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BNP或NT-proBNP对冠心病的临床意义
李立健;饶绍奇;田镭钢;梁岩
【摘要】冠心病是最常见的心血管疾病,其发病率、死亡率一直居高不下,甚至有人
预测到2020年冠心病将成为全球人口最主要的死亡病因.因此早期识别、诊断冠
心病,并及时干预、治疗以阻止冠心病进一步发展显得尤为重要.关于BNP或NT-
proBNP与冠心病(CHD)的关系,不少人进行了研究,表明BNP或NT-proBNP能反
映冠心病的危重程度,并有助于冠心病的诊断及预后判断.%Coronaryheart
disease,themostcommoncardiovasculardisease,hasalwaysbeen
characterizedwithhighmorbidityandmortality.Itispredictedthat
coronaryheartdiseasewouldbecomethemaincauseofdeathinthe
worldby2020.Therefore,earlyrecognitionanddiagnoseofcoronaryheart
disease,andtimelyinterventionandtreat-menttopreventfurther
developmentofthediseasehavebecomeveryimportant.Manyexperts
havestudiedtherelation-shipbetweenbrainnatriureticpeptide(BNP)or
N-terminalpro-brainnatriureticpeptide(NT-proBNP)andcoronaryheart
disease(CHD),whichshowsthatBNPorNT-proBNPcouldreflectthe
severityofcoronaryheartdiseaseandpro-videusefulinformationabout
diagnoseandprognosisofcoronaryheartdisease.
【期刊名称】《海南医学》
【年(卷),期】2017(028)005
【总页数】4页(P784-787)
【关键词】BNP;NT-proBNP;冠心病;临床意义
【作者】李立健;饶绍奇;田镭钢;梁岩
【作者单位】广东医科大学研究生院,广东湛江524023;广东医科大学医学系统生
物学研究所与公共卫生学院,广东东莞523808;茂名市人民医院心内科,广东茂名
525000;茂名市人民医院心内科,广东茂名525000
【正文语种】中文
【中图分类】R541.4
心血管疾病在发达国家人口的死亡病因中占首位,据预测到2020年也将成为发展
中国家人口健康的“头号杀手”,而其中冠心病又是心脏相关死亡的“罪魁祸
首”[1]。在过去的研究中已经证实了大量导致冠心病的危险因素,这些危险因素
为冠心病的预防、治疗及风险评估提供了很大的帮助。然而,仅依靠这些传统的危
险因素将导致很多人患冠心病的风险被低估,这些人也因此得不到更及时的预防和
治疗。所以除了传统的危险因素,我们还需要找出新的生物标志物去帮助我们更好
地预测冠心病。近年来,B型脑钠肽(BNP)或氨基末端B型利钠肽前体(NT-
proBNP)因具有良好的敏感性及特异性而被迅速应用于心衰的诊断和预后评估。
同时越来越多的研究也发现BNP或NT-proBNP与冠心病关系密切。
BNP或NT-proBNP的产生方式与心房钠尿肽(ANP)不同。ANP是先合成和贮存
在细胞颗粒中,当心房肌受刺激后再释放到血循环中。BNP或NT-proBNP则主
要受BNP基因表达水平的调控从心肌细胞分泌产生而直接释放到血液中。BNP基
因主要是在心肌受到牵拉后被大量激活,由于左心室占据了心脏的绝大部分,所以
牵拉力的强弱很大程度取决于左心室容量负荷或压力负荷的大小。心肌所受的牵拉
力被认为是BNP产生的最重要的刺激因素[2]。然而研究发现还有其他因素同样参
与
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