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厄贝沙坦治疗高血压合并冠心病患者的疗效及对血管内皮功能

和炎性因子的影响

顾国萍;魏彤;李盼盼

【期刊名称】《《中国民康医学》》

【年(卷),期】2019(031)018

【总页数】2页(P49-50)

【关键词】厄贝沙坦;高血压合并冠心病;血管内皮功能;炎性因子

【作者】顾国萍;魏彤;李盼盼

【作者单位】郑州市第一人民医院河南郑州450000

【正文语种】中文

【中图分类】R541.4

高血压是多种心血管疾病的高危因素，可引发血流动力学异常，导致血管内皮功能

受到严重损伤，血栓形成，从而引起冠状动脉管腔闭塞，造成冠心病。高血压合并

冠心病的治疗不仅需要降低血压，血管内皮功能的保护也有重要意义[1]。厄贝沙

坦能够发挥显著的降压作用，激活交感神经系统，抵消由患者使用利尿剂后所诱发

的代偿机制，进而强化利尿剂本身的降压效能[2]。本文对厄贝沙坦的临床治疗效

果进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料选取2016年6月至2018年4月郑州市第一人民医院收治的88例

高血压合并冠心病患者作为研究对象。入组标准：符合诊疗标准及用药治疗指征

[3]，患者本人能够配合治疗活动，意识清晰，签署知情同意书，肝肾、血尿常规

检查结果正常者；入组前未服用本研究涉及药物；无其他内外科严重疾病者。采用

随机数字表法将其分为观察组和对照组各44例。观察组：男20例，女24例；

年龄44～70岁，平均（62.52±3.41）岁；病程3～12年，平均（7.56±0.89）

年。对照组：男19例，女25例；年龄45～71岁，平均（62.41±3.53）岁；病

程3～13年，平均（7.61±0.85）年。两组基线资料比较差异无统计学意义（P＞

0.05），具有可比性。

1.2方法对照组患者采用常规治疗方法，入院后结合患者病情，给予调脂、抗血

小板聚集、调节水电解质紊乱等对症治疗；与此同时，口服氢氯噻嗪片（上海信谊

药厂有限公司，国药准字，25mg），25～50mg/次，1～2次/d。

观察组患者在对照组基础上，采用厄贝沙坦片（扬子江药业集团北京海燕药业有限

公司，国药准字，75mg）治疗，10mg/次，1次/d。两组患者均

服药3个月，治疗结束后停药1周，对两组患者治疗情况进行判断。注意治疗期

间，两组患者均不再口服其他降压类药物，最大程度防止受到其他药物的影响。

1.3观察指标比较两组患者临床疗效，显效：临床症状大部分消失或缓解，心电

图检查结果正常，患者血压水平正常；有效：症状及临床表现有所好转，心电图检

查基本无异常，血压水平基本恢复正常；无效：患者病情没有改善，部分患者甚至

出现病情加重表现。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。与此同

时，对比两组患者治疗前后内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、肿瘤坏死因子

-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平。对比两组患者不良反应发生情况。

1.4统计学方法采用SPSS18.0统计软件处理数据，计量资料以（）表示，采用t

检验，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组疗效比较观察组治疗总有效率为93.18%，明显高于对照组的72.73%，

差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2两组患者血管内皮功能比较治疗前两组血管内皮功能相关指标对比，差异无

统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组血管内皮功能相关指标较治疗前明显改善，

且观察组ET-1水平明显低于对照组，NO水平明显高于对照组，差异有统计学意

义（P＜0.05）。见表2。

2.3炎性因子对比治疗前两组炎性因子指标相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；

治疗后观察组TNF-α、IL-6水平均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

见表3。

2.4不良反应对比两组均无明显用药不良反应。

表1两组患者疗效对比[n（%）]注：与对照组相比，*P＜0.05组别显效有效无

效总有效率观察组（n=44）23（52.27）18（40.91）3（6.82）41（93.18）

*对照组（n=44）17（38.64）15（34.09）12（27.27）32