预防非新生儿破伤风及狂犬病处置技术规范.docx

ICSXXXXX

CCSXXX

DB13

河北省地方标准

DBXX/TXX-2023

预防非新生儿破伤风及狂犬病处置技术规范

XXXX-XX-XX发布XXXX-XX-XX实施

河北省市场监督管理局发布

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前言

本文件按照GB/T1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规则编制。

本文件由河北省卫生健康委员会提出。

本文件由河北省卫生健康标准化技术委员会（HeB/TC25）归口。

本文件起草单位：河北省健康学会、河北省疾病预防控制中心。

本文件主要起草人：张建新、赵宜乐、张萌、李琦、赵瑜、李静、赵媛媛、李永军、李建国、吴卫中、李晓龙、卜保鹏、韩旭、方艳伟、高庆敏、马志超、王成、延志芬。

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预防非新生儿破伤风及狂犬病处置技术规范

1范围

本文件规定了二级及以上医疗机构预防处置非新生儿破伤风及狂犬病的基本技术要求。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件，凡是不注日期的引用文件，其必威体育精装版版本（包括所有的修改版）适用于本文件。

GB15982医院消毒卫生标准

WS/T367医疗机构消毒技术规范预防接种工作规范

非新生儿破伤风诊疗规范常见动物致伤诊疗规范

全国疑似预防接种异常反应监测方案狂犬病暴露预防处置工作规范

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1非新生儿破伤风Non-NeonatalTetanus

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年龄超过28天，因破伤风梭状芽胞杆菌通过皮肤或粘膜破口进入人体，在厌氧环境中繁殖并产生外毒素，引起的以全身骨骼肌持续强制性收缩和阵发性痉挛为特征的急性、特异性中毒性疾病。

3.2狂犬病rabies

狂犬病病毒感染引起的人兽共患传染病，缺乏特异性治疗，病死率几乎100%。近年来，狂犬病报告死亡人数一直位居我国法定报告传染病前列，给人民群众生命安全和身体健康带来严重威胁。

3.3疫苗vaccine

为了预防、控制传染病的发生、流行，用于人体预防接种的疫苗类预防性生物制品。是利用病原微生物及其代谢产物，经过人工减毒、灭活或基因工程等方法制成，用于预防传染病的自动免疫制剂。

3.4被动免疫制剂passiveimmuneagents

含有特异性抗体的免疫制剂。本文件中主要指破伤风人免疫球蛋白和狂犬病人免疫球蛋白。

3.5疑似预防接种异常反应adverseeventsfollowingimmunization

预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应。

3.6非免疫规划疫苗non-immunizationprogramvaccine居民自愿接种的免疫规划以外的其他疫苗。

3.7预防处置单位preventivedisposalunit

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从事预防处置非新生儿破伤风及狂犬病工作医疗机构。

4预防处置单位基本要求

4.1应取得二级及以上《医疗机构执业许可证》。

4.2应在颁发其医疗机构执业许可证的卫生健康主管部门（或行政部门）进行备案。

4.3应具备狂犬病暴露/外伤后破伤风暴露处置能力。

4.4应遵守预防接种工作规范，并接受疾病预防控制机构的技术指导。

4.5应设置标识明确的候诊区、登记区（包括健康咨询、知情告知）、伤口处置区、接种区、留观区、疑似预防接种异常反应处置区。

4.6接种区既要符合预防接种管理规范要求，也应方便患者接种疫苗。

4.7应配备医用冰箱、温度监测设备和“免疫规划信息系统运行和信息化管理”设备。

4.8应有明确的疫苗管理和使用的相关制度，明确“免疫规划信息系统运行和信息化管理”的管理部门。

4.9应配备破伤风疫苗和两种及以上不同种类、不同接种程序的狂犬病疫苗；应配备破伤风及狂犬病被动免疫制剂。

4.10应提供24小时外伤处置、疫苗接种服务，并配备相适应的经过预防接种专业培训的医生和护理人员。

4.11应公示疫苗上市许可持有人、价格、预防接种服务价格。

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5预防处置技术要求

5.1预防处置工作应按照《预防接种工作规范》执行。

5.2外伤后预防非新生儿破伤风应按照《非新生儿破伤风诊疗规范》处置。

5.3狂犬病暴露者应按照《狂犬病暴露预防处置工作规范》处置。

5.4进行伤口处置的医生应具备外科执业资格，一年以上工作经验，并接受非新生儿破伤风诊疗规范、狂