唾液腺疾病—唾液腺炎症的诊疗（口腔颌面外科）.pptx

唾液腺炎症;唾液腺（涎腺）有腮腺、舌下腺、下颌下腺三对大唾液腺及口腔粘膜中的唇腺、颊腺、腭腺、舌腺等小唾液腺。;颌下腺;腺小叶是唾液腺的基本结构,含有腺泡和导管，腺泡分泌唾液,经导管流入口腔。;;舌下皱襞：舌下腺多支小导管的开口。

舌下肉阜：下颌下腺导管与舌下腺大导管的共同开口。;;唾液腺能否在X线片显示？;将显影剂经涎腺导管口注射进腺体内，使涎腺显影的影像学方法。

;优点：方便、经济、可观察涎腺及全导管。

缺点：可使炎症和肿瘤扩散，可使导管结石推向深处。;涎石病;涎腺导管或腺体内形成结石可能与唾液电解质平衡失调、炎症、唾液淤滞、PH改变、全身代谢等因素有关。

下颌下腺最多见，腮腺次之，舌下腺和小唾液腺少见。;下颌下腺涎石病的原因;下颌下腺涎石病的临床表现;唾液腺结石能否在X线片显示？;;下颌下腺涎石在X线片上一般呈单个???多个圆形、卵圆形或柱状高密度影像，沿导管行走方向排列。;涎石摘除术

下颌下腺切除术;腮腺炎;病因：口腔化脓性细菌逆行性感染至腮腺，多见于大手术后机体脱水状态下发生。

临床表现：以耳垂为中心的肿胀、疼痛和压痛，导管口充血、红肿，按压腺体可见导管口有脓性分泌物溢出，以单侧多见。

治疗：加强补液；抗菌药物；酸性食物；口腔卫生；必要时腮腺脓肿切开引流。;病因：由腮腺导管的狭窄、阻塞、涎石、疤痕等阻塞性因素引起唾液排出受阻。

临床表现：与进食有关的腮腺区反复肿痛。晨起感觉腮腺肿胀，稍加按摩后即有咸味粘稠液体自导管口溢出。

治疗：摘除结石；扩张导管；按摩腺体；酸性食物。必要时行腮腺切除术。;好发人群：见于免疫力低下的儿童，5岁为高峰期。

临床表现：反复腮腺肿胀，表面皮肤颜色一般正常，有间歇期。

自愈倾向：随年龄增长，有自愈倾向，青春期后多数痊愈。

;急性病毒性传染病。

多发生于5－15岁儿童。

大多数累及双侧腮腺，腮腺肿胀明显，导管口无红肿，分泌物正常。

一次感染可获终身免疫。国家免费接种疫苗。