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胃肠道手术病人的健康宣教

术前指导

1、常规术前准备：手术前一日护士会为你清洁手术区皮肤，并告诉

你洗头、洗澡、剪好指甲，下掉各种手饰和手表；老年人有假牙者要

取下；手术前晚十点钟后不要进食任何食物，术前6小时开始禁止饮

水，以免麻醉后出现呕吐引起窒息；早上7：30进手术室前换好病服

（不要穿内衣），在床上等护士打术前针。打完针后请不要下床活动，

以免头晕跌倒。

2、手术前一日，医师和麻醉师会根您和家属交代手术情况，并签定

各种知情同意书，请你不要离开病房。

3、情绪：请你尽量放松，保持心境平和及良好睡眠。手术前避免过

于紧张。

4、手术前应避免感冒，如有感冒症状；女性病人来月经等情况应通

知医生，改期手术。

术后卫生宣教

1、全麻未清醒时应去枕平卧，头偏向一侧，防止舌后坠引起窒息的

发生。

2、腰硬联合麻醉的病人，医生会告知您，去枕平卧六小时，请您配

合，以免因麻醉引起血压下降，头痛的发生。

3、病人血压平稳时，患者应取半卧位休息，有利于腹腔内积液引流，

使腹腔内炎性渗出液流至盆腔，减少炎症的扩散和吸收，预防膈下脓

肿；并能使腹肌放松，横膈下降，有利于呼吸。

4、留置有引流管者，活动时应防止管道受压，扭曲而导致引流不畅，

以免引起不良后果。如有引流管脱落，请立即通知医生，不能自行将

引流管拔除。

5、留置有胃管（胃肠减压）注意事项：配合医务人员放置胃管，吸

出胃肠内的气体和液体，减轻腹胀，减少肠内细菌数量和毒素吸收。

妥善固定胃管，防止脱出，（更不能自行将胃管拔除）保持有效的负

压吸引，注意胃液的量及颜色的变化。如发现血性液体，应及时告知

医生。

6、保持口腔清洁，坚持漱口2次/日，呕吐病人每次吐后要用温开水

漱口。因禁食后，口腔内分泌物减少，细菌入侵繁殖，易发生口腔炎、

腮腺炎等。

7、活动：开腹术后的早期活动十分重要，有利于机体和胃肠道功能

的恢复。如病情平稳，术后12小时即可开始床上活动，12—24小时

后开始下床活动。

8、术后胃肠道功能尚未恢复（也就是没有排气，排便）者，请您先

禁饮食（不能吃东西，不能喝水）。

9、肛门排气后病人可以从流质开始，易消化、低蛋白、低脂肪以防

腹泻、腹痛的发生。遵从循序渐进的原则，少量多餐，先给流质，每

次30-50ml，如（米汤、水、菜汁、果汁等）液状食物，每2-3h一次。

忌暴饮暴食，短期内注意饮食规律，给肠道一个恢复适应过程，如发

生餐后腹泻、腹痛应及时报告医生处理。

10、术后一周左右可改为半流质饮食（如粥、面片、蒸蛋糕、菜泥、

肉末、果酱、等），如无不良反应，2周后可进软饭，禁食粘稠和油

腻食物。（不能吃如糯食，油炸等食物）

11、手术后，需要一个恢复的过程以适应目前的身体状况,病人术后

避免重体力劳动，工作、大量运动等，一般休息时间2个月左右。

出院健康教育

出院后饮食指导：多进高蛋白，高热量（肉，鸡，鱼），高维生

素(新鲜水果，蔬菜)食物，少量多餐。忌食含胆固醇高的食物（动物

的心，内脏，蛋黄等），忌食高脂肪食物（动物脂肪），禁食辣，刺

激性等食物，禁食烟，酒，咖啡，出院后6~12个月返医院检查一次，

以后每年定期检查一次，如发现腹痛，腹胀，发热等症状时，应及时

就医，做到早发现早治疗。

出院后禁止吸烟

血气胸患者的健康宣教

术后卫生宣教

消除思想顾虑和紧张情绪，积极配合治疗。

1、急性期应绝对卧床休息。

2、保持情绪稳定，要将自己的内心感受告知给医生护士。

3、饮食上进食蔬菜，水果等高纤维食物，避免便秘的发生。

4、病人或家属必须保持引流通畅，引流瓶位置必须低于胸部，防止

瓶内液体倒流入胸腔，不宜乱动乱放。同时在床上活动时，避免牵

拉引流管，要防止扭曲移位或脱落。不能自行拔除引流管或引流瓶。

5、在闭式引流过程中，如必须离开病床进行检查或允许范围内

的室内活动时，请与护士联系，在护士的协助及处置后再行离床

活动。

6、病人应取卧位或半坐卧位，以利于引流，常轻轻翻身活动一下，

定时作深呼吸，适当咳嗽，以加速胸腔内气体排出，清除气道分泌物，

促使肺尽早复张。

7、氧疗：吸氧有助于您尽早恢复，减轻胸闷气促症状。

8、拔管：自我感觉无呼吸困难、胸闷、憋气，经医生排除，胸腔破

口愈合，肺已复张，再经X线证实后，医生会予以先夹住导管，观察

24小时以后，无胸闷气急等情况，医生会予拔除导管。

出院健康教育

A、出院后休息2-4周，1个月内避免剧烈运动，避免抬、举重物，

避免屏气，3-6月内避免较剧烈和大量