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基层公共卫生服务技术期末大题
简答题:
1、基本公共卫生服务的内容包括哪九项服务?
答:(1)城乡居民健康档案管理服务
(2)健康教育服务
(3)0~6岁儿童健康管理服务
(4)孕产妇健康管理服务
(5)老年人健康管理服务
(6)预防接种服务
(7)传染病报告和处理服务
(8)高血压、2型糖尿病患者的健康管理服务
(9)重性精神疾病患者管理服务
2、基本公共卫生服务的重点管理人群包括哪几个人群?
答:0~6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者。
3、居民健康档案通过哪两种形式建立?
答:(1)辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)
接受服务时,由医务人员为其建立。
(2)通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等方式,由乡镇
卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)组织医务人员为其建立。
4、新生儿满28天随访重点询问和观察什么内容?
答:重点观察询问新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,
对其进行体重、身长测量和发育评估。
5、某居民到村卫生室首诊测血压值为140/90毫米汞柱,请问对
此居民的情况你应该怎么做?
6、社区高血压居民在什么情况下建议其转诊至上级医院?
答:(1)出现高血压危象。(2)出现严重的.并发症。(3)连续两次
出现血压控制不满意或药物不良反应,难以控制以及出现新的并发症
或原有并发症加重的。
7、重性精神疾病主要包括哪几个类型?
答:主要包括精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、
双相障碍等。
8、实行35岁以上人群首诊测血压制度的目的是什么?
答:目的.是筛查高血压患者,以便对高血压病人进行系统管理。
9、老年人健康服务要求是什么?
(1)加强与村(居)委会、派出所等相关部门的联系,掌握辖区内
老年人口信息变化。
(2)加强宣传,告知服务内容,使更多的老年居民愿意接受服务。
(3)预约65岁及以上居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服
务中心(站)接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供预约上门健
康检查。
(4)每次健康检查后及时将相关信息记入健康档案,具体内容详
见《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。
(5)积极应用中医药方法为老年人提供养生保健、疾病防治等健
康指导。
10、对高血压患者随访的重点内容有哪些?
答:(1)测量血压并评估是否存在危急症状,如出现(收缩压≥
180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心
呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺
乳期同时血压高于正常等)
危险情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急
转诊。对于紧急转诊者,应在2周内主动随访转诊情况。
(2)若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间的症状。
(3)测量体重、心率,计算体质指数(BMI)。学会计划生育新政策。
(4)询问患者症状和生活方式,包括心脑血管疾病、糖尿病、吸
烟、饮酒、运动、摄盐情况等。
(5)了解患者服药情况。
(6)根据患者血压控制情况和症状体征,对患者进行评估和分类
干预。
A、对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并
发症无加重的患者,预约进行下一次随访时间。
B、对第一次出现血压控制不满意,即收缩压≥140和(或)舒张
压≥90mmHg,或药物不良反应的患者,结合其服药依从性,必要时增
加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物,2周时随访。
C、对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以
及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,
2周内主动随访转诊情况。
(7)对所有的患者进行有针对性的健康教育,与患者一起制定生
活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常
时应立即就诊。
答:内容包括血压、体重、空腹血糖,一般体格检查和视力、听
力、活动能力、足背动脉搏动检查,有条件的地区建议增加糖化血红
蛋白、尿常规(或尿微量白蛋白)、血脂、眼底、心电图、胸部X线片、
B
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