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临床医学导论心得体会（共5篇）

临床医学导论实习心得

临床医学导论实习心得

临床医学实习后，感想诸多，实习活动已经结束好长时间了，但

是直到今天，实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些

感觉、那些思路要在我心里停留多长时间，也不知道这些思路留在

心里面是好还是坏。自打有了那样一些经历之后，整个人都有所变

化，现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往

任何一次作业都要困难，犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东

西从来没有像现在这样多，但是难以将它们定位。如果下面说得太

乱，还希望大家见谅。

给我印象最深的是王教授讲的“结合临床量表治疗强迫症患者”。

在那次课中，我第一次全面接触到了如何书写患者病历。

病历的书写要体现以下几个部分：

1患者的一般情况。姓名，年龄，职业，籍贯，住所等等。

2主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。

3患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。

4患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。

医学教，育网|搜集整理特别注意要确定，患者是否有器质性脑外伤，

还要特别考虑患者是否有酒精依赖。

5患者个人史。包含有顺产与否，父母性格，生活环境，工作情

况，学习情况，烟酒史，婚姻恋爱史，家族史等等6精神科检查。

意识障碍检查，感知觉障碍检查，思维活动障碍检查，注意力障碍

检查，记忆力障碍检查，智力活动障碍检查，有无自制力检查，情

绪情感活动障碍检查，意志行为活动障碍检查等等。

7量表测评，b超检验报告，x光检验报告等等。

据王健老师介绍，全部报告要在72小时内全部写完，其中任何

一项没有完成，都要打回去从做，不能给患者确诊。

在以往的教科书上，只是简单谈到要了解求助者的一般情况，躯

体症状，心理症状，家庭支持系统结构，要辅助量表测评。但是。

书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以

下几点。

1要凸现既往史。特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。

比如肺性脑病，肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。

2在个人史部分。(首先老师的层次划分就十分细致，比书本上

的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细，

几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里，要问父母两系

三代内成员近亲婚配情况。

3精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。

还有就是病历报告上面有b超检验报告，x光检验报告。

以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分，而那些部

分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路，给人以

严肃，认真，科学，严谨的感觉。体现了人本的科学精神，值得患

者信任的负责任态度。

临床医学导论实习心得

初夏的四月我们结束了在医学院的所有理论学习课程，开始了大

学学习的另外一部分--实习。对于实习，我们每位同学都对实习医

院充满了幻想，都想像着自己大学的后半部分是在怎样的环境里度

过，想着我们的实习医院是否会像电视剧里那样有着不同的病人和

无法理解的医患关系。同时也希望通过实习后能让自己的医学理论

及操作技能得到巩固与提升。我们带着幻想与疑问来到了浦江县人

民医院，这里对我们来说很陌生，但是对我们来说更是挑战。

来医院的第一天，我去跟医院科教可老师汇报实习生情况，很不

幸，我被科教科老师教育了。原因有两点：第

一、我跟医院先前商量好说5月8号到医院报到，但有些同学6

号(星期六)就来医院了，这让医院很意外，也很措手不及，星期六

医院行政是不上班的，所以很多事处理起来都会很麻烦;第

在学习方面实习对我们每个同学来说都是学习的机会，这个机会

是很难得的，所以我们应好好珍惜，特别是医学生。但来这家医院

给我们最大的感觉就是被老师忽略了，因为医院的轮转生(刚步入临

床工作的医生)很多，我们医院轮转生就特别多。医院要培养他们，

所以分给我们实习生的资源(比如说：老师、动手操作的机会等等)

就少了很多。这是同学跟我提到最多的抱怨，但我总是觉得学习应

当主动，不管科室怎么样，轮转生有多少，只要你自己主动点，东

西还是可以学到很多的，就算带教老师有时候忙没时间教你，轮转

也是我们学习的带教老师吗!他们虽然刚上临床，但毕竟比我们还是

多在临床待了一年。还有就是在临床会觉得什么东西都没学到，那

是你没有去关注病人，那样你就没什么问题，自然就学不