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定点医疗机构服务合同范文5篇

篇1

甲方（定点医疗机构）：___________________

乙方（服务对象）：_______________________

根据中华人民共和国相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，就甲方为乙方提供医疗服务事宜达成如下协议：

一、服务内容

甲方同意为乙方提供下列医疗服务：

1.诊疗服务：包括常见病、多发病的诊疗，以及急诊急救服务。

2.预防保健服务：为乙方提供健康教育、疾病预防等公共卫生服务。

3.康复服务：为乙方提供疾病康复、健康恢复等服务。

4.其他服务：双方协商确定的其他医疗服务。

二、服务期限

本合同服务期限为____年，自____年___月___日至____年___月___日。

三、服务标准与要求

1.甲方应按照国家和地方医疗卫生法律法规及相关规定，为乙方提供优质的医疗服务。

2.甲方应确保医疗设施、设备完好，确保医疗服务安全。

3.甲方应严格执行医疗操作规范，保障乙方在接受医疗服务过程中的知情权、同意权和隐私权。

4.乙方应按照甲方的规定和要求接受医疗服务，遵守医疗秩序，配合甲方开展医疗服务工作。

四、费用与支付

1.乙方在甲方处接受医疗服务时，应按照规定的标准支付医疗费用。

2.甲乙双方约定，乙方需向甲方支付的医疗服务费用为：________元。

3.支付方式：乙方可选择现金、银行卡等支付方式支付医疗费用。

4.甲方应向乙方提供详细的医疗费用清单，确保费用透明、合理。

五、违约责任

1.若甲方未按照合同约定为乙方提供医疗服务，应承担违约责任，赔偿乙方因此造成的损失。

2.若乙方未按照合同约定支付医疗费用，甲方有权停止为乙方提供医疗服务。

3.若因不可抗力导致合同无法履行，甲乙双方均不承担违约责任。

六、争议解决

本合同在履行过程中发生争议，甲乙双方应首先友好协商解决；协商不成的，可向合同签订地的人民法院提起诉讼。

七、其他条款

1.本合同自甲乙双方签字盖章之日起生效。

2.本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

篇2

甲方（定点医疗机构）：_________________________

乙方（医疗服务对象）：_________________________

根据有关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，就甲方为乙方提供定点医疗服务事宜，达成如下协议：

一、服务内容

甲方为乙方提供以下医疗服务：

1.诊疗服务：包括但不限于各类门诊、急诊服务，各类专科检查、影像学检查等。

2.住院治疗：乙方需住院治疗的，甲方应提供病房、手术等必要的医疗服务。

3.健康管理：为乙方建立健康档案，开展健康教育，提供健康咨询和指导等。

二、服务期限

本合同自双方签署之日起生效，有效期为______年，自____年____月____日至____年____月____日。

三、服务费用及支付方式

1.乙方在甲方就诊时，应按照甲方的收费标准支付医疗服务费用。

2.乙方享有国家医保政策规定的待遇，甲方应按规定为乙方提供医保结算服务。

3.乙方未享受医保待遇的，应按照甲方规定的自费标准支付医疗费用。

4.支付方式：乙方可选择现金、银行卡、医保结算等方式支付医疗费用。

四、双方权利义务

（一）甲方权利义务：

1.甲方应按照本合同约定的服务内容和服务标准，为乙方提供优质的医疗服务。

2.甲方应遵守国家法律法规，维护乙方的合法权益。

3.甲方有权按照规定的收费标准收取医疗服务费用。

4.甲方应对乙方的个人信息和医疗信息进行严格必威体育官网网址。

（二）乙方权利义务：

1.乙方有权享受甲方提供的医疗服务。

2.乙方应遵守甲方的医疗规定，配合甲方开展诊疗活动。

3.乙方应按照本合同约定支付医疗服务费用。

4.乙方应提供真实的个人信息和病情，如发生变化应及时告知甲方。

五、违约责任及纠纷解决方式

（一）甲乙双方任何一方违反本合同约定，应承担违约责任。如因违约造成对方损失的，应赔偿损失。

（二）双方因履行本合同发生纠纷的，应首先协商解决；协商不成的，可以向甲方所在地人民法院提起诉讼。

（三）因不可抗力导致合同无法履行的，双方均不承担违约责任。不可抗力因素包括但不限于自然灾害、政府政策调整等。

篇3

甲方（医疗机构）：____________________

乙方