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面部疖痈
第七章口腔颌面部感染
第五节面部疖痈
第五节面部疖痈
疖：单个毛囊及其附件发生的炎症
发病特点
颜面皮肤是好发部位
疖顶部出现黄白色小脓头
脓栓破溃、脱落，可渐愈合
一般无全身症状
第七章口腔颌面部感染
第五节面部疖痈
面部疖、痈
疖临床表现
初起时，皮肤微红，呈一圆形突起的小硬节，
硬节逐渐增大，呈一锥形隆起
由烧灼感逐渐变成剧烈疼痛
2---3天后硬节中央组织坏死，溶解而变软。呈
一白色小脓栓，脓栓破溃排脓后症状消失
第七章口腔颌面部感染
第五节面部疖痈
面部疖、痈
痈:相邻多个毛囊及其附件同时发生的急性化脓性炎症
发病特点
痈常见于唇部，以上唇多见。
男性多于女性
局部肿胀、疼痛
伴有全身中毒症状，如畏寒、发热、头痛、食欲差，周围
血象白细胞总数及中性白细胞增高
可引起颅内海绵窦血栓性静脉炎、败血症或脓毒血症
第七章口腔颌面部感染
第五节面部疖痈
面部疖、痈
痈
临床表现
1.唇部皮肤发红、变硬、疼痛，可呈质地坚硬的浸润性肿块，
表面可有多个淡黄色脓点.
2.进一步发展，肿、痛加剧，皮肤表面出血多个脓头，周围
皮肤坏死后，形成多个小脓栓，呈蜂窝状，严重者似“火山
口”状。
3.全身中毒症状明显，血象增高，发热、头痛、食欲差。
4.严重者可并发颅内海绵窦血栓性静脉炎、败血症或脓毒血症，
甚至中毒性休克。
第七章口腔颌面部感染
第五节面部疖痈
面部疖、痈
治疗
以局部治疗为主
初起可用2％碘酊涂抹，每日数次
形成脓栓时，可将其轻轻取出，忌搔抓、挤压
禁热敷、挑刺和早期切开。
危险三角---处理不当可向颅内扩散
辅助性治疗
保持面部皮肤清洁
第七章口腔颌面部感染
第五节面部疖痈
面部疖、痈
痈
治疗原则：采取局部与全身并重的原则
局部治疗
保持局部清洁
局部制动，可用高渗盐水纱布持续湿敷
形成脓肿而不破溃时，可切开引流，不分离脓腔
对已形成的坏死组织，可用剪刀去除
第七章口腔颌面部感染
第五节面部疖痈
面部疖、痈
痈
治疗原则：采取局部与全身并重的原则
全身治疗
应用抗生素控制感染（细菌培养及药敏试验）
全身支持治疗
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