原发性高血压专题知识宣讲培训课件.pptVIP

原发性高血压专题知识宣讲*其它危险因素、TOD1和ACD2的治疗监测危险因素建立生活方式改良方案考虑药物治疗原发性高血压专题知识宣讲*3个月内没有达到目标血压值(130/85mmHg) 所有患者:加强的生活方式改良中危组患者:重新考虑药物治疗使用抗高血压药物时:选择每日一次的长效药物，从小剂量开始从单一用药或小剂量联合用药开始根据临床情况调整药物选择根据危险性和血压水平决定治疗强度原发性高血压专题知识宣讲*3个月后仍未达到目标血压值如果无反应,以一个其它类药物代替或小剂量联合用药如果有部分反应,加用一个另一类的药物或改为小剂量联合用药加强生活方式改良措施原发性高血压专题知识宣讲*常用降压药物分类:1、利尿剂(diuretics)2、β受体阻滞剂(βetablockers)3、钙通道阻滞剂(Calciumchannelblocker)4、血管紧张素转换酶抵制剂(ACEinhibitors)5、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(angiotensinⅡantagonist)6.α受体阻滞剂(alphablockers)原发性高血压专题知识宣讲*选择抗血压药物的原则药物分类强适应症 可能适应症禁忌症 可能禁忌症 利尿剂 1.心力衰竭糖尿病痛风1.血脂异常2.老年患者2.性功能旺3.收缩期高 盛的男性 血压β阻滞剂1.心绞痛1.心力衰竭1.哮喘和慢性1.血脂异常2.心肌梗塞后2.妊娠阻塞性肺部2.运动员和3.快速心律失3.糖尿病疾病体力充沛常2.心脏传导阻的患者 滞a3.周围血管 疾病 a.Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞剂原发性高血压专题知识宣讲***原发性高血压专题知识宣讲原发性高血压专题知识宣讲*一、什么是高血压？高血压是指以动脉收缩压和/或舒张压升高,常伴有心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。原发性高血压专题知识宣讲*二、高血压的流行病学1.地区分布⑴国家间分布：一般工业化程度高，高血压患病率高，但也有地区及种族差异。原发性高血压专题知识宣讲*⑵国家内分布:我国是高发国1991年全国高血压抽样调查:11.88%男性:12.15%女性:10.32%西藏:15.71%北京市:14.94%海南省:5.68%原发性高血压专题知识宣讲*2.人群分布：年龄性别职业文化程度民族原发性高血压专题知识宣讲*3.高血压及心血管疾病流行的四个阶段：（发达国家）⑴瘟疫期:初级阶段，传染病、饥荒、营养缺乏、风心病、心肌病⑵生活水平提高期:传染病下降，人均寿命增加，饮食中营养↑、盐↑、高血压↑原发性高血压专题知识宣讲*⑶富裕期:不良生活方式（饮食↑、运动↓等）、动脉粥样硬化↑，冠心病、脑卒中↑⑷改善期:医疗卫生进步，卫生宣教开展，不良生活习惯的改变，心脑血管病↓原发性高血压专题知识宣讲*4