细菌性食物中毒 (4).ppt

一般护理1.隔离与消毒：按消化道隔离。呕吐物与排泄物消毒处理。2.休息与活动：卧床休息3.营养与饮食：忌食多脂肪多纤维食物。流食或半流食，宜清淡，多饮盐糖水。吐泻腹痛剧者暂禁食。4.日常卫生5.病情观察第31页,共42页，星期六，2024年，5月对症护理1.体液不足的护理补足液体；及时纠正水与电解质紊乱及酸中毒2.腹泻的护理保持卫生，坐浴。腹痛时热敷或给药。3.呼吸衰竭的护理呼吸困难者吸氧，及早气管切开，呼吸麻痹者用人工呼吸器第32页,共42页，星期六，2024年，5月心理护理进行心理疏导健康教育第33页,共42页，星期六，2024年，5月（一）怎样确定诊断1．根据中毒者发病急，短时间内同时发病，发病范围局限在食用同一种有毒食物的人等特点，找到引起中毒的食品，并查明引起中毒的具体病原体。

2．临床症状符合食物中毒的临床特征。

3．细菌学及血清学检查对可疑食物、患者呕吐物及粪便进行细菌学培养，分离鉴定菌型，作血清凝集试验。

4．动物试验疑为葡萄球菌肠毒素中毒时，可取细菌培养液或肠毒素提取液喂猫（或灌胃），观察有无胃肠道症状，特别是呕吐反应，其他内毒素也可注入小白鼠腹腔观察其有无症状出现第34页,共42页，星期六，2024年，5月（二）怎样处理患者1．迅速排出毒物对潜伏期短的中毒患者可催吐、洗胃以促使毒物排出；对肉毒中毒早期病例可用清水或1：4000高锰酸钾溶液洗胃。

2．对症治疗止腹痛、腹泻，纠正酸中毒及补液，抢救循环衰竭和呼吸衰竭等。

3．特殊治疗细菌性食物中毒患者可用抗生素治疗，肉毒中毒患者应尽早使用多价抗毒血清，注射前要做过敏试验第35页,共42页，星期六，2024年，5月（三）预防“八路出击”抵御细菌性食物中毒1.在挑选食品时，要选择新鲜、无变质的。在购买罐头、奶制品及其他有包装的食品时要注意保质期，还要注意包装袋有无膨胀、破损；肉类要选择新鲜、经国家卫生部门检疫过的。第36页,共42页，星期六，2024年，5月2.应选择食用无污染或污染程度较小的食物，食物在食用前应充分清洗和浸泡。第37页,共42页，星期六，2024年，5月3.在挑选海产品时，要注意选择新鲜的，最好是活的海产品（如鱼、虾、蟹等）食用。第38页,共42页，星期六，2024年，5月4.为防止熟食被细菌污染，切生的食品和熟的食品所用的刀、砧板要分开。加工凉拌菜一定要洗净消毒，最好不要吃隔顿的凉拌菜5.用冰箱暂时存放的食物应尽快吃完，冷冻食品进食前要加热再食用，因为不少细菌在冷藏、冷冻条件下是不会死亡的，因此绝对不能把冰箱当作食品的保险箱第39页,共42页，星期六，2024年，5月6.有些细菌产生的毒素不怕高温，因此,并不是食物加热后就可以吃了，一些剩饭、剩菜经加热后仍有引起食物中毒的危险。所以，最好是每餐的饭菜吃多少做多少。隔夜、隔顿的饭菜应冷藏贮存，常温下保存时间不得超过2小时，对于贮存过的熟食，食用前必须彻底回锅加热，才能食用。第40页,共42页，星期六，2024年，5月7.坚持体育锻炼，提高机体抵抗疾病的能力。8.苍蝇、蟑螂、红蚂蚁等可以作为细菌的传播媒介，因此,如果在家中发现这些害虫，要注意消灭它们。第41页,共42页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第42页,共42页，星期六，2024年，5月zxb关于细菌性食物中毒(4)中毒菌痢第2页,共42页，星期六，2024年，5月案例：一起细菌污染食品引起的食物中毒2005年9月2日晚11时，在某大学北校区食堂就餐的学生陆续出现恶心、呕吐、腹疼、腹泻、发热等症状，经流行病学筛查有367人因食物中毒发病；经认定这次集体食物中毒是由鸡肠球菌污染食品所致，中毒食品是芹菜炒肉、凉拌包菜和包菜炒肉。

第3页,共42页，星期六，2024年，5月细菌性食物中毒指由于进食被细菌或细菌毒素污染的食物而引起的急性感染中毒性疾病。临床上分为胃肠型和神经型食物中毒两大类第4页,共42页，星期六，2024年，5月胃肠型食物中毒【特点】最常见集体发病，常有不洁饮食潜伏期短急性恶心、呕吐、腹痛、腹泻夏秋季多见第5页,共42页，星期六，2024年，5月病原学引起胃肠型食物中毒的细菌很多，常见副溶血性弧菌沙门菌属变形杆菌属大肠埃希菌蜡样芽孢杆菌第6页,共42页，星期六，2024年，5月一、副溶血弧菌（嗜盐杆菌）无盐条件下不生长，高盐（3-3.5%）培养基上生长良好，抵抗力较强，能在抹布和砧板上生存1个月，但对酸和热敏感。海产品和腌制食品易受污染潜伏期一般为6一10小时第7页,共42页，星期六，2024年，5月