山西省高血压病人降压药物相关基因多态性分布.pdfVIP

·1656·CHINESENURSINGRESEARCHMay,2023Vol.37No.9

·综合研究·

山西省高血压病人降压药物相关基因

多态性分布

123*

张彦伟，陈明远，赵俊康

1.山西医科大学第一医院，山西030001；2.山西医科大学药学院；3.山西白求恩医院(山西医学科学院同济山西医院)，

山西医科大学第三医院

province

ZHANGYanwei,CHENMingyuan,ZHAOJunkang

FirstHospitalofShanxiMedicalUniversity,Shanxi030001China

CorrespondingAuthorZHAOJunkang,E⁃mail:****************

Keywordshypertension；genepolymorphism；individualizedtherapy；rationaldruguse

摘要目的:调查山西省高血压病人降压药物相关基因型的分布情况，为高血压个体化治疗提供依据。方法:收集山西省2019年1月—

2022年5月进行降压药物相关基因检测的428例高血压病人，对β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

3类降压药的5个基因多态性位点分布情况进行相关基因检测，分析基因位点分布情况。结果:ADRB1（1165GC）、AGTR1

（1166AC）、ACE（I/D）、CYP2C9*3及CYP2D6*10的基因突变频率为74.65%、7.36%、35.75%、3.62%及48.95%；不同性别高

血压病人各基因频率比较无统计学差异（P0.05）；不同地区高血压病人基因多态性分布比较，CYP2D6*10、AGTR1（1166AC）、

CYP2C9*3、ACE（I/D）频率分布无统计学差异（P0.05），ADRB1（1165GC）频率分布有统计学差异（P0.001）；58例

（13.55%）存在经验选药与基因检测指导选药不一致的情况，需要医生结合基因检测结果进行个体化用药调整。结论:山西省高血

压病人对β受体阻滞剂的反应较为敏感，对血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的反应属正常水平。降压药物相关

基因多态性分布数据可为高血压病人合理用药提供参考。

关键词高血压；基因多态性；个体化治疗；合理用药

doi:10.12102/j.issn.1009-6493.2023.09.028

随着老年人口及超重人数占比的不断增长，高血山西省高血压病人为研究对象，对3类降压药物β受体

[1]阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体

压患病数将达到全世界人口的1/3。在我国，高血压

防治任务非常严峻，我国约有1.3亿人对已患高血压拮抗剂的5个基因多态性位点分布情况进行分析，为

病不自知，其中约有3000万人自知患病而未选择降压高血压病人的个体化药物治疗提供依据。

治疗，已接受降压治疗的病人中有3/4病人血压未达1对象与方法

[2]1.1研究对象选取2019年1月—2022年5月在山

理想水平。此外，降压药物疗效及不良反应发生是

[3]西省某体检中心和某医院进行降压药物基因检测的高

个体差异所致，也是临床治疗中亟待解决的问题。

药物基因组学研究可指导降压药物个体化用药。降压血压病人作为研究对象。纳入标准：①年龄≥18岁，

药物相关基因有CYP2D6、CYP2C9、ADRB1、AGTR1具有独立行为能力；