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如何理解和应用循证证据

西医学中医基础理论培训

改善医患关系,防止医患冲突的发生

1、不属于传统医学模式特点的是(a)

A、有卫生经济学评价

B、病人不参与医疗决策

C、判断疗效的依据为中间指标,如实验室指标、影像学指标等

D、决策的依据通常是个人的经验、高年资医师及专家指导、教科书、医学期刊上的研究报

告、疾病的发病机制

2、循证医学的3要素不包括(b)

A、临床医生的专业技能和经验

B、患者家属的理解

C、临床研究证据

D、病人参与

3、循证医学的特点是(a)

A、由最佳研究证据与临床技能和患者价值的结合作为决策依据

B、由一个或少数医院、医生完成观察、样本例数通常有限

C、病人不参与医疗决策

D、无卫生经济学评价

4、目前应用于临床的降TG药物中可以降低TG并对LDL-C、HDL-C和Lp无明显影响的是(d)

A、他汀

B、烟酸

C、贝特类

D、ω-3脂肪酸

5、应用循证证据时首先要考虑的是(c)

A、研究中的干预措施可行性如何

B、治疗后是否利大于害

C、如果不治疗,病人会有什么后果

D、自己的病人是否与研究证据中纳入的病人有很大的差异以致研究结果不能使用

1

1、INSIGHT试验的结果显示(c)

A、硝苯地平控释片可以通过抑制冠脉粥样硬化进展,从而更有效地预防有心梗史的患者因

心绞痛住院治疗

B、硝苯地平控释片安全性良好,一级终点(全因死亡和心梗)并不增加,且致残性卒中发生

危险下降22%(P=0.10)

C、硝苯地平控释片(每日1次)与常规抗高血压一线治疗一样可获得平稳持续的血压控制,

且避免了短效CCB所导致的交感神经激活风险

D、硝苯地平控释剂血压正常的患者没有进一步获益,仅对血压高的患者有获益

2、以下哪一项不是高血压方面的大型研究(a)

A、ACTIVE

B、ACTION

C、CAMELOT

D、ACCOMPLISH

3、“氯沙坦组比阿替洛尔组减小脉压更好(相差1.7mmHg),但ARB未减少心肌梗死”是哪

一项试验的结果(c)

A、SCOPE试验

B、CHARM替代试验

C、LIFE试验

D、RENAAL试验

4、老年高血压合并卒中伴有双侧颈动脉70%狭窄时降压治疗的收缩压一般不应(c)

A、130mmHg

B、140mmHg

C、150mmHg

D、180mmHg

5、“硝苯地平控释剂血压正常的患者没有进一步获益,仅对血压高的患者有获益”是(a)

研究的结论

A、ACTION

B、INSIGHT

C、SCOPE

D、RENAAL

1

1、高血压并发肾功能不全患者首选ACEI类,但如两个月内肌酐上升(c)则应停药

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

2、应用循证证据时首先要考虑的是(b)

A、研究中的干预措施可行性如何

B、如果不治疗,病人会有什么后果

C、治疗后是否利大于害

D、自己的病人是否与研究证据中纳入的病人有很大的差异以致研究结果不能使用

3、2012年Peralta等人研究表明,CKD患者舒张压控制在(a)时进展至终末期肾脏病的风

险最低

A、60-74mmHg

B、65-80mmHg

C、70-84mmHg

D、以上都不是

4、以下哪种患者不是以ACEI类为首选(d)

A、高血压并发糖尿病

B、高血压并发肾功能不全

C、高血压并发脑血管病

D、无并发症的高血压

5、高血压并发糖尿病的患者宜以(c)为首选

A、ARB类

B、长效CCB类

C、ACEI类

D、β受体阻滞剂

1

1、以下关于各分析方法分类说法正确的是(a)

A、随机模型分析方法属于Meta分析的一种

B、Meta分析属于确定性模型分析方法

C、系统评价属于Meta分析的一种

D、系统评价是一种定量评价

2、证据类型为“随机对照研究(RCTs)的荟萃分析”的证据其推荐分级为(a)

A、A

B、B

C、C

D、D

3、应用循证证据时首先要考虑的是(c)

A、研究中的干预措施可行性如何

B、治疗后是否利大于害

C、如果不治疗,病人会有什么后果

D、病人

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