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中药雾化降低医院感染发生率及减少多重耐药菌发生的实验研究

一、立项的背景和意义

（一）立项的背景

近年来由于抗生素的大量及不合理使用，导致致病菌对各种抗生

素的耐药性不断上升，以及多重耐药菌的出现，给人类的健康带来极

大的危害。细菌耐药性问题已经成为全球关注的一个热点。在这种情

况下，人们将注意力转向天然药物。国外研究表明，某些天然植物药

物具有良好的抗菌活性，并且与合成抗菌药物联合应用时，可以增强

抗菌药物的抗菌活性，还可以抑制或者消除细菌的耐药性。中草药是

我国广大劳动人民治疗各种疾病的医药宝库，已经证实多种中草药及

其成分有抑菌或抗菌作用，部分中草药通过提高机体的免疫机能、降

低抗菌素的毒副作用、增强抗菌药物的作用。全球正在形成研究和使

用中草药的热潮，国内主要进行的是中药消除细菌耐药质粒方面的研

究。而国外目前进行的多为天然植物药物(或中草药)抑制细菌多药耐

药性方面的研究。

我院内科系统尤其是呼吸科收治的病人，具有高龄、长期卧床、

抵抗力低、反复住院、住院时间长（少数达数年以上）等特点；还

有一部分病人从周边综合性医院ICU转入，导致医院感染率高，多

重耐药菌株多。为降低医院感染发生率及减少多重耐药菌株的发生，

本次研究采用复方中药制剂，利用负离子增湿器喷雾，可以将具有

抗菌作用的中药材的有效成分散布到空气中，直接用于杀灭环境中

细菌或抑制其传播，从而达到降低医院感染发生率及减少多重耐药

菌株发生的目的。由于这些中药本身对人体几乎没有毒副作用，在

应用上不必转移病人，对器具、设备和环境也不会造成污染。因此，

本研究成果一旦实现，在预防和控制医院感染及减少多重耐药菌株

的发生上将具有相当大的实用性。

（二）研究开发意义

[1]

1.郑小华等对呼吸科病室空气的检测，结果表明污染的空气

中存在“绿脓杆菌”、“表皮葡萄球菌”、“不动杆菌”、“腐生

葡萄球菌”、“克雷伯氏菌”、“大肠杆菌”、“金黄色葡萄球菌”

等。空气消毒是净化病室空气，控制和减少医院内感染的重要措施

之一，特别是对呼吸科病室尤为重要。

2．明确板蓝根、金银花、黄芪、黄芩、虎杖、野菊花六种中

药合剂的雾化液对细菌和病毒有抑制和杀灭作用，为将此六药作为

降低医院感染发生率和减少多重耐药菌株的发生提供科学依据。

3．中药具有疗效好、价格低、取材易，研制用于预防和控制

院内感染及减少多重耐药菌株的发生，不仅能产生巨大的社会效益，

还有着巨大的经济效益。

4．利用负离子增湿器雾化进行空气消毒，使用有效，操作方

便，具有相当大的实用性。

５．我国是中药大国，近年来，国外对中医药的研究也越来越

重视，本研究可以为开拓中医药的应用途径探索新的思路。

二、国内外研究现状和发展趋势

（一）国内外研究现状

1、中药制剂用于空气消毒

中药制剂具有抗菌、抑菌，又因具有污染少、低毒、刺激性小等

特点，在空气消毒中已得到了较广泛的研究和运用。但大多使用熏蒸、

—1—

燃烧等方法，存在一些缺点，如有烟灰飘浮，燃烧不彻底或燃烧可能

会对有效成分造成破坏，同时对环境也有不良影响等。今后应加强中

药制型的改革和使用方法的改进，发挥中药消毒法效果可靠、安全无

[2]

菌、无色无烟的优势，必将产生良好的开发应用前景。

2、中药雾化吸入治疗呼吸道感染

呼吸道感染是临床上多发常见病，也是老年和长期卧床患者最

常见的并发症。雾化吸入具有镇咳、祛痰、解除支气管痉挛、改善

通气功能的作用。黄芪补气升阳、固表止汗，用治脾、肺气虚；由

[3]

这六味中药组成的方剂具有广谱抗菌、抗真菌、抗病毒及解热作用。

用其进行雾化吸入，可使药物雾化后直接吸人呼吸道，对控制呼吸

道感染见效快、效果好。尤其针对住院时间长，对多种抗生素产生

耐药的患者，效果尤为显著[4]。

3、中药消除细菌耐药性的研究进展

细菌耐药性问题一直是全球关注的问题，从天然、毒副作用小