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第89讲熟地黄：补肾精最重要的药，这样用效果最好。

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第89讲

熟地黄：补肾精最重要的药，这样用效果最好。

今天来跟大家聊聊一味非同寻常的本草中药-熟地。

自古以来，熟地就是补肾填精最好的药，没有更好的替代品，说

熟地补肾第二，没谁敢说第一。

对中医中药有所了解的朋友，对熟地应该不太陌生，大名鼎鼎的

六味地黄丸，就是以熟地为主药的方子。还有补血主方四物汤，也是

以熟地为主。

那今天我们来深入了解一下熟地。

地黄这个药真的非常特殊，地黄又叫地髓，也叫地精，为什么叫

地髓呢？

就是它能够吸收大地的精髓，把土壤里的精髓都吸收在地黄里面。

所以呢，种地黄的土壤不能年年种，种一次地黄就要休耕几年。

因为地黄把土壤里的精气都吸走了，土壤精气匮乏不能继续种地黄，

这样种出来的地黄也没多少药力的。

地黄吸取了土壤中的精气，人吃了地黄，就能把这些精气补到身

体里，所以地黄最大的功效就是补肾精。

首先，我们要知道地黄有3种，分别是：鲜地黄，干地黄和熟地

黄。

鲜地黄，就是刚从地里挖出来的新鲜地黄，这时候的地黄是黄色

的。

鲜地黄性寒，并没有多少补肾作用，鲜地黄最主要就是用来清热

凉血生津用的。

因为这刚挖出来的新鲜地黄性偏寒，性寒就能清热凉血，鲜生地

还多汁，可以大补人体阴分。

把鲜地黄晒干，就成了干地黄，在药房里又叫生地。地黄晒干后

就没那么寒了，只是稍微偏凉，地黄晒干后就由黄色变成了黑色。

为什么会变成黑色呢？

从物质成分上来说，因为地黄里含有大量铁质，铁被氧化后成为

铁氧化物，于是就变成了黑色。

这种铁氧化物是血液里组成部分，所以干地黄最擅长就是补血，

西医讲的缺铁性贫血，最好的药就是这干地黄。

熟地，顾名思义就是蒸熟了的地黄。熟地，是用鲜地黄和黄酒经

过多次蒸晒而成的，古法的熟地是九蒸九晒之后，补肾效果最好。

经过多次蒸晒之后，地黄的寒性就去掉了，变成了甘温之性，熟

地变成了甘温之性之后就变得非常有意思了。

因为补阴的多为寒凉之品，而熟地因为加入了火的蒸制，火为阳，

所以熟地还能补肾阳，熟地能大补肾中之阴阳，阴阳二气能合成肾精，

所以我们说熟地可以补肾精。

最擅长用熟地的医家是张景岳，被称为“张熟地”，它一生中最

推崇的中药就是熟地。

他是这么说的：诸经之阴血虚者，非熟地不可补之，阴虚而神散

者，非熟地之守不足以聚之；阴虚而火旺者，非熟地之重不足以降之；

阴虚而躁动者，肺熟地之静不足以镇之；阴虚而刚急者，非熟地之甘

不足以缓之。

从张景岳先生的论述中，我们看到熟地的

“补”“聚”“重”“镇”“缓”这些特性，总之，熟地是一个补阴

分补精血的良药。

那有朋友也许会问：那干地黄和熟地到底有什么本质的区别呢？

我认为最本质的区别：干地黄在补肾的基础上有“通”的作用，

而熟地没了“通”的功效，成了一个纯补无泄的中药。

伤寒论里没有提到过熟地，伤寒论方子里记载的地黄都是干地黄，

到了汉代以后有地黄的方子，大多都为熟地，而且后人把经方里的干

地黄也改成了熟地。

因为这样，现在咱们看到各种各样含地黄补肾的方子，就非常奇

怪，看起来是经方，但是实际上又不是经方。

有朋友或许接着问，那到底哪个好？各有各的好。总的来说，汉

代以后出现的熟地，是补肾填精最重要的一味药，对中医的发展起了

非常重要的作用。

熟地对炮制工艺极为讲究，古法是九蒸九晒，但是呢很可惜，到

了我们现在几乎没有九蒸九晒的熟地了。

因为没有九蒸九晒的炮制工艺，熟地补肾的效果也会大打折扣了。

接下来，来聊聊熟地的用法。

我们知道熟地最擅长补肾精，所以熟地最适合肾精亏虚的人来吃

了。

肾精亏虚的人是哪些症状表现呢？

肾精亏虚的人，会头发过早变白脱落，视力下降，听力下降，牙

齿脱落，驼背，腰膝酸软，女人过早闭经，男人房事无力，少精死精

甚至不育等等

很多人一看，觉得自己很幸运，这些症状都没有。实际上我想告

诉你，人到30岁以后，不说百分之百，10个人有9个人都肾虚。

不要觉得肾虚很丢人，事实上“肾虚”是人之常态。

这肾精就好比油灯里的油，