小剂量比索洛尔合用硝苯地平缓释片医治高血压病的临床观看.pdfVIP

小剂量比索洛尔合用硝苯地平缓释片医治高

血压病的临床观看

【摘要】目的观看小剂量比索洛尔合用硝苯地平缓释片医治Ⅰ、

Ⅱ级高血压的降压成效，并与单用比索洛尔降压疗效比较，以期选用

合理的降压药物和用药方式。方式将126例Ⅰ、Ⅱ级高血压患者随

机分为A、B两组。医治组（A组）63例，比索洛尔5mg，每日1次，

硝苯地平缓释片20mg，每日1次。对照组（B组）63例，比索洛尔5mg，

每日1次，连用8周评判疗效。结果医治组总有效率%，对照组总有

效率%。两组总有效率比较不同有显著性（P＜）。结论小剂量比索洛

尔合用硝苯地平缓释片医治I、Ⅱ级高血压疗效好，平安性佳。

【关键词】高血压；比索洛尔；硝苯地平缓释片

笔者应用小剂量比索洛尔联合硝茶地平减缓片医治63例高血压

患者，取得较好疗效，现报告如下。

1资料与方式

一样资料门诊高血压患者126例，男71例，女55例。采纳

WHO/ISH《高血压医治指南》（，1999,17:151～185）提出的高血压的

概念和分类。（1）选择Ⅰ级高血压患者（SBP140～159或DBP90～

99mmHg），Ⅱ级高血压患者（SBP160～179或DBP100～109mmHg）；（2）

经病史、查体、实验室检查，排除继发性高血压、糖尿病及肾脏疾病；

（3）心电图检查，选择心率≥70次/min且无β受体阻滞剂应用禁忌

证。

给药方式入选的高血压患者停用所有降压药2周后给药，采纳

随机双盲法将126例患者分为两组。A组63例给予比索洛尔5mg，每

日1次，硝苯比索洛缓释片20mg，每日1次，早晨7：30服药。B组

63例给予比索洛尔5mg，每日1次，早晨7：30服药。比索洛尔（商

品名：博苏，每片5mg）北京华素医药股分生产，硝苯地平缓释片（商

品名：纳心同，每片20mg）浙江泰利森药业生产。

血压检测方式用汞柱式血压计，患者坐位测量右边肱动脉血

压，测压前患者静坐5min以上持续测量3次，每次距离2min，取其

平均值为均录值。

疗效评定标准显效：DBP下降≥10mmHg，并降至正常或SBP下

降20mmHg以上；有效：DBP下降＜10mmHg，但降至正常，或SBP下降

10～19mmHg；无效：未达到上述水平。

统计学处置数据采纳均数±标准差表示，两组间比较采纳t

查验，有效率比较用χ2查验，P＜为不同有显著性。2结果

A、B两组患者在医治4周和8周后血压和心率转变统计见表

1～3。表1A组63例医治前后血压、心率的转变表2B组63例医治

前后血压、心率的转变表3A、B两组医治8周后降压成效注：P＜

两组医治前后，肾功能、电解质、血脂、血糖等均无明显改变。

3讨论

β受体阻滞剂用于高血压的医治已逾30年，其地位已取得确

认。单独利用或与其他抗高血压药合用，都有明显的降压成效。比索

洛尔为选择性β肾上腺素能受体阻断剂，在医治剂量范围内没有明显

的膜稳固作用或内在拟交感作用。口服比索洛尔5mg后的绝对生物利

费用大约是80%，它的首关代谢大约是20%，血清蛋白结合近似30%，

口服2～4h血浆浓度达顶峰，排除半衰期9～12h，有效作历时刻22～

24h，通过肾和非肾途径排除相等，大约50%的剂量在尿中以原尿形式

排出，其余以无活性的代谢物排泄。其β受体阻断作用是其降低血压

的要紧作用，同时减慢心率，降低心肌耗氧量，有爱惜心肌血管作用。

通过观看小剂量比索洛尔合用硝苯地平缓释片医治轻中度高血压患者

4周、8周后SBP及DBP均较医治前有明显降低（P＜），医治4周、8

周血压下降值，比索洛尔合用硝苯地平缓释片组优于单用比索洛尔组。

比索洛尔合用硝苯地平缓释片和单用比索洛尔医治高血压总有效率别

离是%和%（P＜）。通过上述研究能够为，比索洛尔合用硝苯地平缓释

片对轻中度高血压患者疗效确切，平安性佳，副作用较微。

【参考文献】

1樊朝美，杨跃进.新编心血管药物临床应用.北京:人民军医出

版社,2003，24-26.

2黄峻,王海燕.高血压现代医治.南京：