肺部感染的优化治疗沐舒坦针剂在肺部感染治疗中的地位.pptVIP

肺部感染优化治疗

－－沐舒坦针剂在肺部感染

治疗中地位

肺部感染的优化治疗沐舒坦针剂在肺部感染治疗中的地位第1页

肺部感染是最常见感染性疾病2院内感染发病率为3.18%,而医院取得性肺炎(HAP)发病率为1.62%,占院内感染50.8%1HAP(50.8%)其它院内感染1.杨薇等.中国感染控制杂志.;6(6):390-3942.黄湘宁等.世界感染杂志.;4:293-295对1996-年55214例住院患者医院取得性肺炎发病率及危险原因调查呼吸科中患者肺部感染百分比最高,达59.6%259.6%15.8%14%5.3%5.3%肺部感染胃肠道感染上呼吸道感染肺部合并胃肠道感染泌尿系统感染对-年547例呼吸科住院患者感染发生率、病原菌、耐药性等调查肺部感染的优化治疗沐舒坦针剂在肺部感染治疗中的地位第2页

年CHINET监测网临床分离菌在

各类标本中分布呼吸道标本（46.9％）尿液标本（19.9％）血液标本（11.9％）伤口脓液（5.2％）无菌体液（4.0％）生殖道分泌物（1.7％）粪便标本（1.2％）其它（8.2％）脑脊液（1.0％）肺部感染的优化治疗沐舒坦针剂在肺部感染治疗中的地位第3页

肺部感染危害严重HAP病死率高达15.9%,已成为住院患者病死率最高一类疾病1杨薇等.中国感染控制杂志.;6(6):390-394对1996-年55214例住院患者HAP发病率及危险原因调查病死率(%)4HAP患者住院时间是全部患者平均住院时间3倍住院时间(天)肺部感染的优化治疗沐舒坦针剂在肺部感染治疗中的地位第4页

医院内感染病原菌绝大多数为细菌,其中革兰阴性杆菌略占优势近年来革兰阳性球菌所致医院内感染呈上升趋势真菌、病毒、支原体属等也是引发医院内感染主要病原体肺部感染的优化治疗沐舒坦针剂在肺部感染治疗中的地位第5页

肺部感染治疗面临耐药菌挑战在全球范围内,“ESKAPE”耐药已成为造成患者发病及死亡主要原因1我国,“ESKAPE”耐药菌株检出率高2检出率(%)产ESBL大肠埃希菌MRSA产ESBL肺炎克雷伯菌属不动杆菌属*铜绿假单胞菌*耐万古霉素屎肠球菌*在G-菌中检出率“ESKAPE”耐药现象日益严重,但当前新型抗菌药品研发逐步减缓,未来可能面临无药可用局面31.RiceLBetal.TheJournalofInfectiousDiseases;197:1079–812.朱德妹等.中国感染与化疗杂志.;11(5):321-3293.BoucherHWetal.ClinicalInfectiousDiseases;48:1–12新药数量198319921993-6肺部感染的优化治疗沐舒坦针剂在肺部感染治疗中的地位第6页

“超级细菌”令世界担心“超级细菌”几乎对现在全部抗生素耐药全球已发觉170名感染者传输到英国、美国、加拿大、澳大利亚等国家肺部感染的优化治疗沐舒坦针剂在肺部感染治疗中的地位第7页

“超级细菌”令世界担心肺部感染的优化治疗沐舒坦针剂在肺部感染治疗中的地位第8页

抗菌药品管理方法深入限制了抗生素使用9加强抗菌药品购用管理严格控制抗菌药品购用具规数量,三级医院抗菌药品品种标准上不超出50种,二级医院抗菌药品品种标准上不超出35种,同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超出2种,处方组成类同复方制剂1-2种抗菌药品使用率和使用强度控制在合理范围内医疗机构住院患者抗菌药品使用率不超出60%,门诊患者抗菌药品处方百分比不超出20%,抗菌药品使用强度力争控制在40DDD(限定日剂量)以下年全国抗菌药品临床应用专题整改活动方案面对“耐药+抗菌药品管理”双重压力，怎样更加好应用现有抗菌药品，提升临床疗效，已成为临床关注焦点肺部感染的优化治疗沐舒坦针剂在肺部感染治疗中的地位第9页

怎样才能做到

合理？合理用药主要性肺部感染的优化治疗沐舒坦针剂在肺部感染治疗中的地位第10页

优化抗菌治疗策略3R+3D降阶梯治疗短程治疗策略联合治疗转换治疗肺部感染的优化治疗沐舒坦针剂在肺部感染治疗中的地位第11页

合理应用抗菌药品3R--RightPatient--RightTime--RightAntibiotic3D--Drug--Dose--Duration肺部感染的优化治疗沐舒坦针剂在肺部感染治疗中的地位第12页

整合概念:优化抗菌治疗RightPatient有指征病人RightAntibiotic适当抗生素Dose