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余翥讲厥阴病提纲
2016.11.15
本次分享的内容是有关厥阴病的一些分析，厥阴病关于其提纲
方面的一些分析。
师曰：厥阴病就是半表里，半寒热，半虚实之偏于阴者。
师曰：它和少阳是相对的。古人是讲究阴阳的相对的，所以古
人说：“一阴一阳之谓道”。它的体系出来以后也是非常圆满的，
是两两相对的。有一个半表里半寒热半虚实之偏于阳者的少阳病，
就会出现一个半表里半寒热半虚实之偏于阴者的厥阴病。
师曰：厥阴病，在研究《伤寒论》的几千年中是很难解的一
篇。因为厥阴篇条文本来非常少，它的症状非常繁杂，它的很多表
现与大家在推演的症状不相符合。比如很多人说厥阴病的主方是乌
梅丸。乌梅丸的症状，其实就是一个蛔厥,蛔厥这个病还是比较简
单的，和大家想像的厥阴病阴阳要决离、要绝断的情况是不一样
的。所以厥阴病也是争讼千年。
师曰：很多人都说，厥阴的本质是寒？是热？厥阴病是厥阴热
来复？为什么看不清厥阴病，就是因为对厥阴病的层面没有真正看
透彻。
师曰：厥阴病是这样的，第一种是类厥阴病，这是我们临床是
最常见、最常用的。为什么叫类厥阴？它有厥阴病的特点——阴阳
气不相顺接。但是它又不是真正的阴阳断绝。厥者，阴阳断绝也。
所以，第二种，就是真厥阴，真正意义上的阴阳断绝。
为了让大家便于学习，我们今晚就先讲类厥阴。因为临床上最常
见。
在此，先对比提示一些真厥阴内容：真厥阴病是厥阴病最本质的
体现，它会有两个层面。第一是阴阳的断绝、阴阳的不通，比较凶险
的比如四逆汤的类方，我们进入ICU才能见到这类患者。第二是营
血不通。营血不足了，不能正常交合、不能正常温煦，不通了，断绝
了。这种患者临床能见到，比如女同志在痛经的时候，四肢逆冷，冷
汗淋漓，脱腹冷痛，面色灰白或者出现一些津血不能上承的现象。这
是一个营血的断绝，营血断绝厉害的话会休克，重的话会引起更严
重的后果。
师曰：类厥阴有厥阴病的特点，但是它并不是营血或阴阳绝对
的不通了，它只是相对的（不通）。因为寒、热、水、火的阻碍，人
体的营卫、阴阳、气血不能交合了，而行成的一组大的杂病。
因——寒、热、水、火的阻碍
果——营卫、阴阳、气血不能交合了，而行成的一组大的杂病。
举例：
师曰：我们临床常见的，比如泻心汤证的患者，既有口苦、咽
干、喝水多，又有大便澹泻，上面是热证、下面是寒证——半寒热
师曰：既有胃虚，不喜欢吃饭，又有口干舌燥、喜欢喝水——
半虚实；
师曰：既会出现人体的恶寒、怕冷，又会出现人体的脱腹灼
热、肛门灼热、大便稀澹，这是人体的寒热不均、上下格拒了。在
上焦是热，在下焦是寒，比如生姜泻心汤证，当然，生姜泻心汤、
《外台》六物黄苓汤，都会出现人体寒热的表证，那就更是一个半
表里的问题了，在上是恶风恶寒的，在里面是大便澹泻的——半表
里
师曰：这是有表有里，半在内，半在外，符合一个病属厥阴的
特点。少阳病也是这样的，但少阳病是偏于阳，厥阴病是偏于阴，
胃虚得厉害，寒得厉害。
所以，厥阴病就是半表里，半寒热，半虚实之偏于阴者。李晓
旭：属于阴没有体现吧
余翥：胃虚得厉害，寒得厉害——更偏于阴。
类厥阴
1基础病机药症
1）半表里——辛苦（以辛为主）桂枝配苓连；桂枝配姜附为主
【桂枝】
《本经》：味辛温。主上气咳逆，结气喉痹，吐吸，利关节，补
中益气。久服通神，轻身不老。
《别录》：无毒。主心痛，胁风，胁痛，温筋通脉，止烦，出
汗。
【黄苓］
《本经》：味苦平。主诸热黄疽，肠湃，泄利，逐水，下血闭，
恶创恒蚀，火疡。
《别录》：大寒，无毒。主痰热，胃中热，小腹绞痛，消谷,利小
肠，女子血闭、淋露、下血小儿腹痛。
【黄连】
《本经》：味苦寒。主热气，目痛，眦伤，泣出，明目，肠湃，
腹痛，下利，妇人阴中肿痛。久服，令人不忘。
《别录》：微寒，无毒。主五脏冷热，久下泄、脓血，止消渴、
大惊，除水，利骨，调胃，肠，益胆，治口疮。
【干姜】
《本经》：味辛温。主胸满咳逆上气，温中止血，出汗，逐风，
湿痹，肠湃，下利。生者尤良，久服去
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