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1急性肠炎:自诉2天前喝冰冻饮料后开始出现腹泻,为水样便,每天3--6次,无脓血。伴

腹痛、头晕、恶心,无呕吐,无发热、气促,无四肢麻木等。神清,咽不红,颈软,心肺听

诊未见异常。腹软,中腹部轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。3周来无外出史,未到过

疫情高发区,未接触过从高发区回来的及发热的人。

1.腱鞘炎:患者自诉2月来右拇指反复疼痛,晨起加剧,服药时好转,现再发而就诊。

2.痛风:1天前在无明显诱因下出现右跖趾肿痛,伴足跟疼痛,活动或行走时加剧。

3.变应性鼻炎:3个月反复出现鼻塞流涕,伴鼻痒、时有打鼻嚏头痛,无发热咳嗽等。

4.咽炎:2天前开始出现咽痛,伴咽痒咳嗽,无流涕,无头痛发热而诊。

5.结膜炎:自诉1天前无明显诱因下双眼出现肿痛,为灼热感,畏光,伴流泪,眼屎增多,

于夜间分泌较多,在晨起时被分泌物糊住双眼。

6.盆腔炎:自诉1个以来反复出现下腹隐痛,伴白带增多,有腥臭味。无发热、咳嗽、气促

等现像。检查有盆腔积液。神清,检查合作,颈软,心肺听诊未见异常。腹软,下腹部轻压

痛,无反跳痛。妇科未检。

7.子宫肌瘤:体检发现子宫肌瘤1月。

8.人流术后:自诉3天前行人流术,现要求抗炎治疗。心肺未见异常,腹软无压痛。

9.日光性皮炎:自诉1月前开摩托车到外晒太阳后出现皮肤痒痛,伴有脱皮,无

其他不适而诊。心肺未见异常,双前臂可见布满小白泡、部份脱皮。

10.心悸查因:自诉心悸2天,无胸痛、胸闷,无发热、呕吐、咳嗽等。心肺听

诊未见明显异常

11.双膝关节疼痛查因:自诉双膝关节1周,无其他不适而诊。心肺未见异常,

双膝关节未见明显红肿。

12.乳腺增生:自诉乳房肿痛1周,无其他不适而诊。有乳腺增生病史。

心肺未见异常。

13.甲亢:自诉3年体检发现甲亢,现好转,要求转诊。神清,心肺未见异常。

14.右手腕腱鞘囊肿:自诉无诱因出现右手腕肿胀1周,活动及按压时疼痛,无

其他不适而诊。心肺未见异常,右手腕背侧可触及一花生米大小肿物、有压痛。

15.右中耳炎:自诉右耳流黄水1周,无发热、头痛、咽痛、咳嗽、流涕等。有

中耳炎病史。神清,右耳道稍红肿、可见少许黄色渗出,心肺未见异常。

16.荨麻疹:自诉1年来无明显诱因反复出现全身皮肤瘙痒,自觉有紧绷感和发

热感,无发热、咳嗽、气促,无腹痛、腹泻等。神清,全身可见散在红疹或斑

片状风团,边缘清楚。心肺听诊未见异常。

17.痤疮:自诉脸部皮肤痒痛1月,无发热、咽痛、咳嗽、流涕等,睡眠、二便

正常。脸部可见布满红疹、皮肤表面不平、触痛,心肺未见异常。

18.原因不明的发热:自诉今天明显诱因出现发热,伴头晕、头痛、乏力,无抽

搐、咽痛、流涕、咳嗽,无腹痛、腹泻等现像。神清,急性面容,皮肤无出血点,

咽不红,心肺未见异常,腹软,无压痛、反跳痛。四肢活动好,生理反射存在,

病理反射未引出。

19.腰腹痛查因?(肾结石?):自诉约1小时前无明显诱因出现腰腹痛,疼痛

剧烈,伴恶心,无发热、呕吐、腹泻等现像。神清,痛苦面容,心肺未见异常,

腹软,右腹部有压痛,右肾区叩痛明显。

20.痛风性关节炎:患者自诉昨天无明显诱因下出现右跖趾肿痛,伴足背、足跟

疼痛,活动或行走时加剧。无发热、咳嗽,无腹痛、腹泻等。食欲、睡眠、二便

无异常。有反复发作病史。发育正常,神清,检查合作,皮肤粘膜无黄染,五官

未见异常,心肺腹未见异常。右第一跖趾关节红肿明显、有明显触痛至右脚不敢

下地。生理发射存在,病理发射未引出。

21.胸痛查因:自诉2天前无明显诱因下出现左胸痛,无头晕、冒汗,无发热、

咳嗽,无腹泻、呕吐,无手脚麻痹等。神清,咽不红,颈软,胸部无明显压痛点,

心肺听诊未见异常。腹软,中腹部轻压痛,无反跳痛。

22.肝脏疾病:自诉发现肝功能异常半年,无其他不适。要求转诊。神清,心肺

听诊未见异常。

23.电光性眼炎:自诉今天早上烧电焊后出现双眼疼痛、流泪、畏光,无发热、

气促,无咽痛、咳嗽等。双眼红肿,结膜、巩膜明显充血,心肺未见异常。

24.头晕和眩晕:自诉头晕1天,无天旋地转感,无呕吐、发热,无腹痛、腹泻,

无手脚麻木等。有过类似病史。神清,颈软,心肺未见异常;腹软,无压痛、反

跳痛。

25.肺部疾病:自诉发现肺部疾病1年,现时有咳嗽,无发热、气促等。要求转

诊。神清,心肺听诊未见异常。

26.慢性胆囊炎:自诉右上腹部疼痛1天,伴恶心,无呕吐、发热,无咳嗽、气

促,无腹泻等。有慢性胆囊炎病史。神清,咽不红,心肺听诊未见异常;腹软,

右上腹压痛,无反跳痛。

27.急性上呼吸道感染:自诉无明显诱因下出现流涕、打喷涕2天

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