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第十四章
血液与造血系统药;学习内容;第一节促凝血药、抗凝血药及溶栓药;一、促进凝血因子生成药;一、促进凝血因子生成药;维生素KVitaminK;二、促进血小板生成药;三、抗纤维蛋白溶解药;五、促凝血药用药护理;抗凝血药;抗凝血药;肝素;肝素;?1.血栓栓塞性疾病:如深静脉血栓、肺栓塞、脑栓塞以及急性心肌梗塞。
?2.弥漫性血管内凝血(DIC)应早期应用,防止因纤维蛋白原及其他凝血因子耗竭而发生继发性出血。
?3.心血管手术、心导管、血液透析等抗凝。
4.预防血栓造成的栓塞。;1、自发性出血:注射鱼精蛋白
2、血小板缺乏
3、早产及胎儿死亡
?4、骨质疏松?
5、过敏;(二)体内抗凝血药;华法林Warfarin;(三)体外抗凝血药;枸橼酸钠;溶栓药(thrombo1yticdrugs);表14-1:P124
链激酶、尿激酶
直接溶解血栓,对急性期(6小时内)血栓效果较好。
用于治疗血栓栓塞性疾病,如急性心肌梗死、脑梗死、肺梗死等的早期;不良反应:
大量快速注射可引起自发性出血,少数人对链激酶产生过敏。
用药指导:
血栓栓塞性疾病急性期有效,用药越早效果越好,24小时后血栓几乎无效。
有活动性出血者禁用。;溶栓药用药护理;思考题
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