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xx医院医院感染暴发事件
应急处置预案
医院感染预防与控制是医疗质量和安全的重要部分,为
了科学、规范、及时、有效做好我院医院感染暴发事件防范
和应急处理工作,确保医疗安全,根据《医院感染管理办法》
和《医院感染暴发报告及处置管理规范》等规定,结合我院
实际,经医院研究,特修定《xx医院医院感染暴发事件应急
处置预案》。
一、组织管理
㈠xx医院医院感染暴发事件应急处置领导小组成员
组长:xx
副组长:xxx
成员:…….
工作职责:
1.负责对本院医院感染暴发事件成立与否作出最终判
断。
2.负责医院感染暴发疫情应急处理工作的组织管理、指
挥和协调。
3.负责向上级卫生行政部门的报告。
㈡领导小组下设“一办三组”
1.“一办三组”:即应急办公室、医疗救治组、消毒隔
离组、后勤保障组。
应急办公室
主任:xx
副主任:xxx
成员:……
主要职责:
⑴按照xx医院医院感染暴发事件应急处置预案的要求,
应急办公室统一组织安排医务人员医疗救治全过程的整体
协调、演练,并对全院职工进行《医院感染暴发报告及处置
管理规范》《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》
等相关规范的培训;
⑵负责临床医护人员相关知识技能的培训。
2.医疗救治组。
组长:xx
成员:xxxxxxxx
工作职责:
⑴对疑似病例进行会诊、明确诊断并积极进行救治,预
防医疗纠纷的发生;
⑵对感染病人及高危病人的医疗救治工作进行指导;
⑶负责预案的终止及后期评估提出建议。
3.消毒隔离组。
组长:xx
成员:xxxxxxxx
工作职责:
⑴负责消毒隔离、防护技术指导和具体消毒隔离措施的
落实工作;
⑵协助调查医院感染发生原因、做好标本采集,隔离病
人。
4.物资及后勤保障组。
组长:xx
成员:xxxxxxxxx
工作职责:
⑴负责消毒药品配备、消毒设备及所需防护用品等物资
采购及车辆调度等后勤保障工作
⑵负责保洁人员及环境清洁与消毒等管理。
二、各部门在医院感染暴发应急处置中的具体分工
1.医院感染管理办公室负责提供消毒隔离技术,监督
落实消毒隔离措施,做好疫情控制和调查评估等相关工作。
2.医教部负责监督指导医务人员严格执行无菌技术操
作、抗感染药物合理应用等规章制度,组织专家进行会诊和
医生人力协调工作。
3.护理部负责监督指导护理人员严格执行无菌技术操
作、消毒隔离等规章制度和护士人力协调工作。
4.临床科室:医疗护理人员负责医院感染病例的诊断、
治疗、检测标本的采集,病人分流转运及转运途中的医疗监
护;对相关人员采取医学隔离措施;对现场采取消毒隔离措
施;协助做好流行病学调查。
5.检验科:配合进行微生物标本的采集、鉴定等工作,
及时准确做好医院感染病例病原学检查。
6.药剂科:负责治疗抢救药品、消毒药品配备,指导抗
菌药物合理使用。
7.设备科、物资管理科及总务科:负责救治现场设备、
防护用品等物资采购及各项保障工作,负责保洁人员及环境
清洁与消毒等管理。
三、医院感染暴发事件报告程序
1.医务人员应认真学习卫生部《医院感染诊断标准》,
正确判断医院感染病例,及时做好医院感染病例的诊断、治
疗和上报工作。
2.科室在短时间内发生3例以上(含3例)同种同源医院
感染病例时,立即报告科室医院感染管理小组及科室负责人
(科主任或护士长),经核实后立即向医院感染管理办公室报
告,并积极采取控制措施。
3.出现医院感染暴发或疑似暴发时,医院感染管理办公
室应在2小时之内上报主管院长及医院感染暴发事件应急处
置领导小组。
4.经医院感染暴发事件应急处置领导小组调查证实发
生以下情形时医院应当于12
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