抗血管生成治疗在肺癌精准治疗中的地位.pptx

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;HanahanWeinberg.Cell2011;;;;小分子VEGFRTKIs;;现时：证据？;;;;一线药物治疗含铂两药方案是标准的一线化疗方案，在化疗基础上可联合血管内皮抑素（恩度）；

剂量15mg，第1-14天，21d/cycle;SandlerAetal.,NEnglJMed.2006;355:2542-2550.;;ZhouC,etal.JClinOncol2015;33:2197-2204.;培美曲塞/顺铂：17.5个月（JMIL研究）

吉西他滨/顺铂：15.1个月（JMIL研究）;;Ramucirumab+Doc已加入一线治疗后进展的方案;;阿帕替尼作用机制;采用随机、双盲、平行对照、多中心研究，优效设计;;PhaseIII试验进行中;药物;药物;;现时：证据！！！

助力基石治疗（不可或缺）---超越化疗（锦上添花）

未来：???;;;主要研究终点：OS

次要研究终点包括PFS,安全性,QoL与生物标志物

正在积极入组患者，预计2016年公布初步研究结果;主要终点：手术可切除率（ResectabilityRate）

次要终点：围手术期并发症，EFS，

统计学定义：

假设：

?基于SAKK研究，新辅助治疗后手术的IIIA期患者1年EFS率估值为55%

?预计EFS改善0.2；85%检验效能，5%双测统计学显著水平

最小样本量42例;手术切除率;肿瘤生长使HER1/EGFR信号通路激活

在肿瘤生长过程中，VEGF持续表达

EGFR信号通路的抑制使VEGF表达增高，若抑制VEGF可以有效抑制EGFR信号通路;;R.A.Stahel,etal.ECC20153BA;;;;;;;;;现时：助力基石治疗（不可或缺）---超越化疗（锦上添花）

未来：横向-----强强联合（+靶向；+免疫）

纵向-----全程管理（辅助，新辅助，跨线？）;VEGF;;

中医资格证持证人

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领域认证该用户于2023年05月10日上传了中医资格证

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