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人民法院对黄静的尸检报
告(下)
三、本次鉴定检验与调查资料
(一)尸体检查
1、体表检验所见
福尔马林液固定腐败女尸,尸长161厘
米,尸体僵硬,尸斑暗黑色,见于躯干及四
肢背侧未受压处。黑发,发长38厘米。躯
干及四肢皮肤表层散在大片脱落。眼球自溶、
眼窝塌陷,鼻翼塌陷,牙齿完整无松动、脱
落,口唇粘膜无损伤所见,口腔内舌体缺如。
颈、胸、腹部正中线剖验切口缝合。右锁骨
下有一皮肤缺损,余未检见异常改变。右下
肢膝关节内侧见暗红色颜色改变区,范围×
厘米,切开见皮内、皮下出血,深达皮下厘
米。左小腿中下段外侧有两处皮肤缺损。双
下肢腘窝处见缝合切口,仍可见皮肤局灶性
灰黑色变色区,逐层切开见黑色变色深达皮
下厘米,其下方肌肉组织未见异常。肛门未
见异常,阴道前庭、处女膜因腐败及固定僵
硬难以观察颜色变化,未见局部撕裂改变。
2、内部检验所见:
切开颈、胸腹部缝线,暴露颈部、胸腹
腔。颈部皮肤、皮下及肌肉组织未见异常。
颈椎椎体光滑平整,未见错位与骨折。胸、
腹壁皮肤、皮下及肌肉组织除死后改变外,
未检见异常。切开右锁骨下缝合线,显示右
侧胸肌,见部分深层肌组织呈暗红色,在该
区域逐层及多段切开,所见符合尸解后血液
浸染特点。喉头、气管缺如(以前解剖已提
取),心脏缺如(以前解剖已提取)。部分肺
组织残留在胸腔,挤压见切面有泡沫样液体
流出。腹腔内见大部分肝脏残留原位,少部
分脾脏残留原位,双肾及肾上腺、胰腺、胃
组织缺如(以前解剖已提取),肠管及大网膜
残留,上述组织器官已呈明显腐败后福尔马
林液固定所见。其余组织因腐败而辨认不清。
(二)、病理切片所见:
鉴定专家组对法庭提供的,由湘潭市二
医院、中南大学湘雅二医院、中山大学法医
鉴定中心制作的病理切片共115张进行了复
读。镜检所见如下:
脑:大脑蛛网膜下腔内血管扩张淤血,
可见散在红细胞。大脑实质内小血管扩张淤
血,部分扩张淤血小血管周围见少量红细胞,
细胞及小血管周围间隙增宽。胶质细胞轻度
增生,偶见噬神经细胞及卫星现象。皮质神
经细胞尼氏体消失。脑实质内未见软化灶。
中脑有处见神经纤维脱髓鞘样改变。小脑各
层结构未见异常,浦氏细胞周围间隙增宽。
心:心外膜下见局灶性出血,心肌浅层
内见脂肪组织,冠状动脉内膜内轻度增厚。
心肌细胞横纹清晰,部分心肌纤维波浪样改
变,部分区域心肌纤维断裂。心肌组织中见
一些脂肪组织出现,部分区域脂肪组织将心
肌分隔成小岛屿状,心肌间质纤维增生。有
些区域心肌纤维出现明显的排列紊乱现象。
可见散在小灶性心肌细胞萎缩、数量减少及
局灶性纤维增生。心肌间质部分小血管周围
轻度结缔组织增生,间质内未见风湿小体。
心内膜未见纤维组织增生、变厚。瓣膜切片
中见部分区域嗜苏木素染色稍增强,见少量
淋巴细胞,未见赘生物形成。心腔内血块物
质呈分层结构状,未见血栓组织学特点,为
死后凝血块。
主动脉:内膜轻度增生,可见少数泡沫
样细胞。肌层及外膜未见异常。
肺:肺被膜下小血管扩张,淤血。肺泡
壁毛细血管及间质血管高度扩张、淤血,肺
泡壁增宽,绝大部分肺泡腔内充满粉染、均
质的水肿液,部分肺泡腔内水肿液中见圆形
空气泡。肺泡腔内未见成簇的载有含铁血黄
素之细胞,肺泡壁及肺泡腔内未见炎症细胞,
可见片灶状肺泡腔内出血,肺泡壁未见透明
膜形成,肺组织内未见梗死性病理改变。部
分区域可见代偿性肺气肿,偶见小支气管周
围少量淋巴细胞。
气管:粘膜上皮有粉红色水肿液夹杂红
细胞被覆,粘膜下未见明显炎症改变。
肝:小叶结构清楚,肝窦轻度扩张、淤
血,偶见少量肝细胞脂肪变性,未见坏死灶,
其余肝细胞未见异常。门管区无异常。
肾:肾小球结构正常,近曲小管上皮自
溶,远曲小管、集合管未见异常,髓质血管
明显扩张淤血。间质未见异常。
脾:脾窦扩张、淤血,脾小体结构正常。
胰:自溶明显,细胞形态及结构不清。
子宫:内膜增生明显,肌层内小血管扩
张淤血,未见其它异常病变。
卵巢、输卵管:组织内小血管扩张淤血,
未见其它异常病变。
皮肤2:部分区域表皮结构清楚,细胞
核存在,因死后变化严重,未能见到炎症反
应
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