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糖尿病病人自我管理

糖尿病病人的自我管理

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案例:

男性，53岁。多尿，口渴、多饮已六个月，现每日饮水量达3000ml，食量显著增加，米饭每餐300g，仍有饥饿感。体检：38℃，血压160/96mmhg，下肢水肿，左脚趾皮肤破溃，血糖10.0mmol/L，尿检蛋白+，心电图提醒“心肌缺血”。身高172cm，体重85kg。喜爱油腻甜食，吸烟30年，常饮酒，每次饮酒量500g左右。

从事办公室职员。

Q:临床诊疗是什么？

Q:怎样进行健康教育（即自我管理）？

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糖尿病

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DM:

糖尿病:是由遗传和环境原因相互作用而引发一组以慢性高血糖为共同特征代谢异常综合征。因胰岛素分泌或作用缺点，或者二者同时存在而引发碳水化合物、蛋白质、脂肪、水、和电解质等代谢紊乱。

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为何要进行糖尿病病人自我管理

糖尿病病人怎样进行自我管理(方法及其内容)

糖尿病病人自我管理评价方法

目录:

糖尿病病人的自我管理

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糖尿病自我管理主要性

糖尿病医院教授说:掌握病情走向“司机”是患者本身，医生、护士只是传授技能“教练”。所以控制糖尿病还要靠患者本人。

糖尿病患者学会自我管理糖尿病，可每年降低1-2次检验，延缓了并发症，控制住血糖。

所以在糖尿病治疗中，自我管理占了相当主要位置。

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自我管理

饮食管理

用药管理

自我监测

教育

运动管理

合理掌握五个小球。轻松控制DM

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科学管理糖尿病

针对患者自我管理教育，我想我们应该明确自我管理目标，再依据患者详细情况制订对应教育计划。

比如:我们给患者一个卡片，这个卡片上有理想应该到达什么水平（饮食，运动，药品，监测，教育），需要到达什么水平，患者若对卡片使用并不是尤其了解，不过重复告诉他以后，他就会很熟练地使用这种卡片，轻松驾驭“五驾马车”合理管理本身糖尿病。

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有位老教授曾说:“在糖尿病治疗中有70~80%问题与饮食控制好坏相关”由此可看出其意义。

饮食管理目标:

1。维持正常体重计算标准体重

2。减轻胰岛负担，使血糖血脂尿糖到达或靠近正常值

3。维持整体健康

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饮食管理:

控制总热量

合理地安排各种营养成份、高纤维饮食

少许多餐、定时定量进餐

戒烟戒酒

清淡饮食、少吃甜腻

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确定饮食计划举例

患者，男性，53岁，身高172厘米，体重85千克。

职业:办公室职员。

当前采取胰岛素加饮食治疗，未出现显著并发症。

1:计算标准体重170-105=65（千克），实际体重85千克，比标准体重超出30%，属肥胖，会计属轻体力劳动。2:计算每日所需总热量按照成人糖尿病热量供给标准表，每日应摄入热量标准为20-25千卡/千克/天，全天所需总热量:65×25=1625千卡。

3:计算每日所需食物交换份份数1625÷90=18份

4:分配食物交换份全天需谷类9份，蔬菜1份，肉蛋豆类4份，水果1份，奶类2份，油脂1份。

5:制订饮食计划将食物分配至各餐中，制订自己饮食计划

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运动管理:

方式:最好做有氧运动，如散步、慢跑、骑自行车、做广播操、太极拳、球类活动等，其中步行活动安全，轻易坚持，可作为首选锻炼方式。

时间:20～30分钟

强度:最大安全运动强度计算:最大安全运动心率=220-年纪。普通要求:60%~70%。比如:患者52岁。其最大安全运动心率=220-52=168次/分，那么他最大安全运动心率60%~70%是:100~117次/分。那么他就说明运动强度到达了中度。

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运动管理

运动前评定:运动前评定糖尿病控制情况，依据病人详细情况决定运动方式、时间以及所采取运动量。

预防意外发生:随身携带糖果、零钱，当出现饥饿感、心慌、出冷汗、头晕及四肢无力或颤动等低血糖症状时及时食用。身体情况不良时应暂停运动。在运动中若出现胸闷、胸痛、视力含糊等应马上停顿并及时处理

★我是糖尿病患者，假如发觉我脸色苍白、晕厥情况，请马上拿我口袋里糖果给我吃，并将我送往最近医院。

姓名:联络方式:工作单位:

住址:第一联络人联络方式:

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用药管理:

糖尿病人在服降糖药时,要与吃饭“结伴而行”

治疗糖尿病药品主要有口服降糖药和胰岛素两大类。

惯用口服降糖药有磺脲类、双胍类等,不一样降糖药服用方法不一样。磺脲类降糖药,如达美康、糖适平等应在餐前30