颞下颌关节脱位的诊疗(口腔颌面外科课件).pptx

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复发性前脱位

病因1临床表现2治疗3

病因PART01

复发性前脱位的病因韧带关节囊松弛关节结节侵蚀变平慢性消耗性疾病引起肌强直颞下颌关节疾病颞下颌关节脱位

临床表现PART02

复发性前脱位的临床表现反复发作下颌运动异常:前牙开颌,后牙部分接触,不能闭口,唾液外流,语言吞咽咀嚼困难。下颌前伸,两颊变平,脸形变长。耳屏前空虚,颧弓下可触及髁突。X线表现:髁突位于关节结节前上方。颞下颌关节疾病颞下颌关节脱位

治疗PART03

复发性前脱位的治疗手法复位后延长颌间固定时间。50%葡萄糖1--2ml关节上腔注射,每周一次,制动1个月。5%鱼肝油酸钠0.5ml盘后区注射。关节镜治疗。关节囊紧缩术。髁突轮廓修整,髁突与关节结节。悬吊,髁突颈截骨。关节结节成型术。颞下颌关节疾病颞下颌关节脱位

急性前脱位

病因1临床表现2诊断3治疗4

病因PART01

急性前脱位的病因外因、内因:咀嚼肌功能紊乱,关节结构异常,大张口,插管,精神病,外伤,麻醉药引起。颞下颌关节疾病颞下颌关节脱位

临床表现PART02

急性前脱位的临床表现下颌运动异常:前牙开颌,后牙部分接触,不能闭口,唾液外流,语言吞咽咀嚼困难。下颌前伸,两颊变平,脸形变长。耳屏前空虚,颧弓下可触及髁突。X线表现:髁突位于关节结节前上方治疗:手法复位,戴枢轴颌板,关节盘复位术。颞下颌关节疾病颞下颌关节脱位

诊断PART03

急性前脱位的诊断依据关节脱位的病史和临床表现进行诊断。外伤所致的急性前脱位应与下颌骨髁突颈部骨折作鉴别诊断。双侧髁突颈部骨折,前牙呈开(牙合),耳屏前肿胀但不空虚;单侧髁突颈部骨折,下颌中线偏向患侧;当诊断有困难时,可拍X线片,协助诊断。颞下颌关节疾病颞下颌关节脱位

治疗PART04

急性前脱位的治疗手法即刻复位:口内法,口外法(可配合麻醉)颅颌弹性绷带限制下颌运动2--3周颞下颌关节疾病颞下颌关节脱位

颞下颌关节疾病颞下颌关节脱位

颞下颌关节疾病颞下颌关节脱位

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