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参松养心胶囊联合酒石酸美托洛尔治疗冠心病的疗效

李莉

【期刊名称】《《中国卫生标准管理》》

【年(卷),期】2019(010)023

【总页数】2页(P105-106)

【关键词】冠心病;心律失常;参松养心胶囊;酒石酸美托洛尔;临床疗效;安全性

【作者】李莉

【作者单位】昆明市第二人民医院心血管内科云南昆明650000

【正文语种】中文

【中图分类】R541

医学界主要将冠脉血管粥样病变后引起的一种心肌组织缺血缺氧甚至坏死现象称为

冠心病,而心律失常是由于心脏激动在窦房结以外传导组织产生,或窦房结激动异

常,导致心脏搏动的频率以及节律改变所引起[1]。酒石酸美托洛尔是近年临床广

泛用于治疗心律失常、心绞痛、心肌梗死以及高血压等多种心血管疾病的常用药物,

但多项临床实践及研究显示[2-3],酒石酸美托洛尔单一给药对冠心病合并心律失

常的治疗效果仍不够理想。参松养心胶囊是由人参、麦冬、丹参、山茱萸以及桑寄

生等多味中药研制而成的一种中药制剂,具有益气养阴、活血通络的功效。我院尝

试在部分冠心病合并心律失常患者中使用酒石酸美托洛尔,同时搭配参松养心胶囊

口服,取得的用药成效相对满意,研究情况如下:

1资料与方法

1.1一般资料

此次研究所选100例冠心病合并心律失常患者资料均完整,于2017年5月—

2019年5月在我院接受系统诊断及治疗。以随机数表模式分组,A组(n=50)

中,男:女=26:24,年龄为57~78岁,平均(65.5±3.7)岁;病程2~12年,

平均(4.3±0.8)年;B组(n=50)中,男:女=27:23,年龄为58~79岁,平均

(64.8±4.3)岁;病程2~11年,平均(4.2±0.7)年。纳入患者均由临床系统诊

断明确病情,已在研究同意书上签名;无伴发其他严重心脏疾病、肝肾功能异常及

药物过敏体质等问题。采取统计软件处理A、B组间基线资料,P>0.05,适合进

行统计研究。

1.2方法

在常规使用抗血小板药物、血管紧张素转换酶抑制剂以及对症支持等治疗下,向A

组提供酒石酸美托洛尔(生产厂家:阿斯利康制药有限公司,批准文号:国药准字

,规格:25mg/片)单药口服,起始量25mg,3次/d,此后结合

其血压、心率变化情况对药量做适当调整,持续用药4周。B组在上述用药下配合

参松养心胶囊(生产厂家:北京以岭药业有限公司,批准文号:国药准字

,规格:0.4g/粒)治疗,每次量3粒,3次/d,持续用药4周。

1.3评估项目

记录A、B组用药后的左室射血分数(leftventricularejectionfraction,LVEF)

以及药物副反应发生情况。同时评估其用药疗效[4]:(1)治愈。无胸闷、心悸诸

症,动态心电图未见期前收缩,且期前收缩频次较前减少>90%;(2)显效。基

本无胸闷、心悸诸症,动态心电图提示期前收缩频次较前减少>70%且≤90%;

(3)有效。胸闷、心悸诸症有所缓解,且期前收缩频次较前减少≥50%且≤70%;

(4)无效。胸闷、心悸诸症基本无变化,甚至加重,且期前收缩频次较前减少<

50%。治疗总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。

表1A组与B组的用药疗效与心功能指标记录结果LVEF(%,x-±s)治愈显效

有效无效总有效A组(n=50)7(14.0)13(26.0)15(30.0)15(30.0)

35(70.0)72.33±2.81B组(n=50)11(22.0)15(30.0)18(36.0)6

(12.0)44(88.0)76.89±3.08χ2/t值----4.8827.734P值----0.027

0.000组别用药疗效[例(%)]

1.4统计学方法

此次研究选择SPSS19.0软件对计数资料、计量资料作处理,计数资料采用χ2检

验,计量资料采用t检验,P<0.05说明差异有统计学意义。

2结果

2.1A组与B组的用药疗效与心功能指标记录结果

A、B组用药疗效评估显示,B组用药疗效、心功能指标值均显著优于A组,P<

0.05,差异有统计学意义。具体如表1所示。

2.2A组与B组药物副反应统计结果

研究期间,A、B组均未出现严重的药物副反应。

3讨论

窦房结一般是心脏激动的起源,若

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