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中国平安财产保险股份有限公司
平安产险(深圳)电动自行车责任保险附加驾驶人员意外伤害保险(互联网版)条款
注册号:C00001732322023011114043
总则
第一条本附加保险合同须附加于平安产险(深圳)电动自行车责任保险合同(以下简称“主保险合同”)。主保险合同所附条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等,凡与本附加保险合同相关者,均为本附加保险合同的构成部分。凡涉及本附加保险合同的约定,均应采用书面形式。
若主保险合同与本附加保险合同的条款互有冲突,则以本附加保险合同的条款为准。本附加保险合同未尽事宜,以主保险合同的条款规定为准。
第二条本附加保险合同的受益人包括:
(一)身故保险金受益人
订立本附加保险合同时,被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为数人时,应确定其受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意。
被保险人死亡后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由保险人依照有关法律法规履行给付保险金的义务:
1.没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;
2.受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的;
3.受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。
受益人与被保险人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后顺序的,推定受益人死亡在先。
被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人,但需书面通知保险人,由保险人在本附加保险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷,保险人不承担任何责任。
投保人指定或变更身故保险金受益人的,应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。
(二)伤残或医疗保险金受益人
除另有约定外,本附加保险合同的伤残或医疗保险金的受益人为被保险人本人。
第三条本保险合同仅限于互联网渠道销售。
保险责任
第四条本附加保险合同的保险责任分为“必选责任”及“可选责任”。投保人在已投
保“必选责任”的前提下,可以同时投保“可选责任”;若投保人未投保“必选责任”,则单独投保“可选责任”不产生任何效力。保险责任由投保人在投保时与保险人协商确定。
第五条保险期间内,被保险人或其允许的年满16周岁的驾驶人在驾驶投保人和保险人指定的保险车辆期间遭受意外伤害,并因该意外伤害导致其身故、残疾或支出医疗费用的,保险人依照下列约定给付保险金,且给付各项保险金以保险单载明的各项保险金额为限。
(一)必选责任:身故保险责任
被保险人自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害身故的,保险人按保险单载明的意外伤害保险金额给付身故保险金,对被保险人的保险责任终止。
被保险人因该意外伤害且自该意外伤害发生日起下落不明,后经人民法院宣告死亡的,保险人按保险单载明的意外伤害保险金额给付身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生还的,保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后三十日内退还保险人给付的身故保险金。
被保险人身故前保险人在同一保险责任项下已给付本条第(二)款约定的伤残保险金的,身故保险金应扣除已给付的伤残保险金。
(二)必选责任:伤残保险责任
被保险人自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害造成本附加保险合同释义约定的《人体损伤致残程度分级》所列伤残程度之一的,保险人按本附加保险合同中所附伤残赔偿比例表所对应伤残等级的给付比例乘以意外伤害保险金额给付伤残保险金。如第一百八十日治疗仍未结束的,按当日的身体情况进行伤残评定,并据此给付伤残保险金。
1.被保险人因同一意外伤害造成两处或两处以上伤残时,保险人根据多处伤残评定原则进行评级,并按其评级结果在伤残赔偿比例表所对应给付比例给付伤残保险金。
2.被保险人如在本次意外伤害之前已有残疾,保险人根据《人体损伤致残程度分级》确定合并后的残疾程度,按其在伤残赔偿比例表所对应的给付比例扣除原有残疾程度在《人体损伤致残程度分级》中所对应伤残等级在伤残赔偿比例表对应的给付比例,给付伤残保险金。
保险期间内,前述第(一)、(二)款下的保险金累计给付金额以保险单载明的意外伤害保险金额为限。
(三)可选责任:意外医疗保险责任
保险期间内,被保险人因该意外伤害在中华人民共和国境内(不包括港、澳、台地区)二级或二级以上医院或保险人认可的医疗机构进行治疗,保险人按下列约定给付意外医疗保险金:
1.对于被保险人在每次意外伤害中所支出的必要且合理的,符合本附加保险合同签发地政府颁布的基本医疗保险报销范围的医疗费用,保险人在扣除社会基本医疗保险或任何第三方(包括任何商业医疗
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