政策工具视角下健康扶贫政策文本量化分析.pdfVIP

中国西部2022年第2期公北證济与管理

政策工具视角下健康扶贫政策文本量化分

常进锋李林

〔摘要〕绝对贫困的消除，实施乡村振兴战略和实现共同富裕目标的相继提出，标志着转

型性相对贫困群体未来将会成为我国的主要贫困群体，健康扶贫仍是相对贫困治理的重要途径。

从政策工具视角出发，基于政策工具的基本路径、目标群体与作用领域构建三维度分析框架，对

国家层面和省级层面的健康扶贫政策文件进行文本分。研究发现，在健康扶贫过程中，政策工

具使用不均，策略措施大多缺乏长效性的考量；健康扶贫的推动力量单一，政府部门单独构成力

量主体，健康扶贫政策体系有待优化。对此，未来需要增强政策工具系统耦合性，促进各类政策

工具在应用过程中均衡分布；进一步完善优化相对贫困治理阶段健康扶贫多元主体协作格局；塑

造“共建、共治、共享”健康扶贫机制，以期实现健康扶贫政策与健康中国战略的有效衔接。

〔关键词〕政策工具；健康扶贫；文本量化分

〔中图分类号〕R197.1；F323.8〔文献标识码〕A〔文章编号〕1008—0694(2022)02—

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〔作者〕常进锋讲师西北民族大学民族学与社会学学院，西北民族大学民族地区全面

建成小康社会研究中心(甘肃省高校新型智库)兰州730124

李林硕士研究生贵州大学公共管理学院贵阳550025

我国现行标准下绝对贫困的消除，标志着全面建成小康社会目标的实现。实施

乡村振兴战略和实现共同富裕目标的相继提岀，则为后扶贫时代的贫困治理提供了

指引。贫困具有相对性质，绝对贫困消失意味着相对贫困将会成为未来我国减贫战

略的主要对象，转型性贫困群体未来将会成为我国的主要贫困群体，而减贫战略与

政策的考量也将从扶贫逐渐向防贫转变⑴。疾病是贫困的首要因素，因病致贫、因病

返贫群体是脱贫攻坚的主要对象之一O在贫困治理的目标由绝对贫困转入相对贫困

后，疾病仍然是贫困治理过程中的一块难啃的“硬骨头”。公共政策是国家进行公共

管理的重要手段，政策工具则是实现政策目标的主要途径。在公共政策过程中，政

策工具的正确选择和科学设计是顺利实现政策目标的基本保证⑵。后扶贫时代，面对

相对贫困群体可能主要集中于欠发达地区的局面，健康扶贫依旧是贫困治理的重要

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中国西部2022年第2期WesternChinaNo.22022

形式。《中华人民共和国国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标

纲要》指岀，“把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持预防为主的方针，深

入实施健康中国行动，完善国民健康促进政策，织牢国家公共卫生防护网，为人民

提供全方位全生命期健康服务”。如何优化和完善健康扶贫政策，充分发挥其在实现

共同富裕过程中的作用，是当前阶段亟待解决的问题。因此，本文从政策工具的视

角出发，对健康扶贫政策进行文本分，着重讨论现有政策存在的问题与不足，试

图为优化健康扶贫政策体系提供镜鉴。

一、相关文献述评

政策工具是组成政策体系的元素，是由政府所掌握的、可以运用的达成政策目

标的手段和措施⑶。作为实现政策目标的路径与手段，政策工具的分类具有不同的内

涵，是进行政策选择的重要依据。Rothwell等(1984)根据不同的作用路径，将政

策工具分为供给型、需求型、环境型三类⑷。McDonnell等(1987)基于不同目标群

体的影响将政策工具划分为命令、激励、能力建设、组织建设四种类型⑸。薛二勇等

(2017)在已有的政策工具分类理论的基础上，将政策工具分为强制性政策工具、引

导性政策工具、能力建设性政策工具、组织建设性政策工具四类⑹。

政策工具在扶贫政策分析中被得到广泛运用，涵括教育扶贫、健康扶贫、消费

扶贫、产业扶贫等领域