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医院“无陪护”病房试点工作方案

为探索公立医院提供“无陪护”服务模式，全面建立优质高效的护理服务体系，提升患者满意度，

推动我市卫生健康事业高质量发展，根据xx文件精神，并结合我市实际，制定本工作方案。

一、总体要求

（一）指导思想

坚持人民至上、生命至上，强化公立医院公益性，完善医院管理运行机制，拓展护理服务内涵，提升

护理服务水平，推动医疗、护理与生活照护有机结合，建立和完善政策保障机制，更好保障医疗护理安全，

满足群众多样性住院陪护需求，全方位建设高水平健康之城，提高群众就医获得感、幸福感。

（二）工作目标

在全市三级公立医院开展“无陪护”病房试点，建立患者住院“无陪护”相关服务规范、运行和保障

机制，加强护理队伍建设，形成一支由护士和护理员组成的护理从业人员队伍，推进医疗护理员职业化、

规范化和专业化，实现护理服务水平与医院、患者需求相匹配。试点医院住院患者满意度逐步提升，位居

全省前列。

（三）基本原则

1．多方联动。坚持“三医联动”改革，政府主导、部门协同、医院推进，鼓励和引导社会力量参与，

形成推动“无陪护”病房试点的整体合力。按照财政、医保、患者各负担一点的原则，逐步形成“无陪护”

服务可持续经费保障机制。

2．创新模式。建立以人为本的优质的一体化服务模式，完善管理制度和运行机制，患者住院期间生

活照料由护理员全程全方位承担，促进医疗资源利用最优化、服务效率最大化，减轻患者及家属的身心压

力，减轻家庭经济负担，促进患者康复。

3．规范服务。“无陪护”服务模式以取消患者自带陪护为前提，以护士与护理员密切合作为工作特点，

减少非医务人员在病区和医院内的流动，减少医院内交叉感染。同时，为患者提供安静、安全、舒适的治

疗环境，改善患者就医体验。

二、试点医院

在全市三级公立医院范围内开展“无陪护”病房试点工作。其中，xx大学附属心血管病医院作为试点

单位在全院开展“无陪护”服务工作；其他三级公立医院至少申报2个病区，开展“无陪护”病房试点。

三、主要工作任务

（一）建立管理运行机制

1．建立组织架构和管理制度。各试点医院要成立“无陪护”病房管理工作领导小组，院长作为第一

责任人，明确分管领导，设立专职管理人员。建立“无陪护”病房管理制度、考核评价标准，明确部门职

责，制定工作流程。

2．强化护士配置。医疗机构要按照医护比总体达到1:2的目标要求，逐步增加护士配备。根据临床科

室特点、病种分布、患者病情和护理工作量，按照责任制整体护理的工作模式配置数量适宜、结构合理的

护士，要同步建立护士人力资源配置和弹性调配制度，优先保障“无陪护”病房护士人力配备，满足临床

护理和“无陪护”服务需求。

3．建立护理员队伍。试点医院聘请或委托第三方单位建立本院护理员队伍。根据各科室的患者特点，

明确护理员岗位职责、工作任务、工作标准和具体要求，在护士的指导下，协助护士完成住院患者的生活

护理等。试点医院要将护理员纳入医院统一管理，其工资、福利不纳入医院绩效工资总额管理。

4．规范护理员执业行为。各试点医院要强化对护理员执业行为的规范化管理，制定护理员岗位职责

说明书，明确岗位职责和服务标准。护理员应当在护士指导和管理下，根据患者病情和需求提供有关陪护

和生活照料服务，并协助做好健康教育、患者安全保护。护理员不得从事医疗护理相关技术性工作。

5．强化护理员系统培训。在“无陪护”病区工作的护理员，要按照《医疗护理员培训大纲（试行）》

进行培训、考核。委托同安职业技术学校进行全市护理员培训，市护理质控中心进行考核，市卫健委颁发

护理员培训合格证书。各试点医院要强化护理员日常培训，统一护理员调配、着装、标识，规范服务流程，

定期对护理员进行能力评估，提高服务水平。

6．维护护理员权益。各试点医院及劳务派遣机构要建立护理员管理和派遣制度，依法缴纳社会保险

费，保障护理员的合法权益。护理员的工资待遇应与工作质量和服务对象满意度等指标挂钩。

（二）完善保障机制

1．建立“无陪护”服务价格机制。根据省医保局“无陪护”服务价格政策，明确“无陪护”病房服

务收费项目和收费标准，规范相关收费行为。

2．提升医院后勤保障能力。加强医院食堂、营养科信息化建设，提供在线便捷订餐服务、病区统一

配送餐服务。增加后勤保障工作人员，为住院病人提供陪检服务，逐步实现消毒供应中心、洗衣房等部门

下收下送，服务到病房。

3．加强住院病区探视管理。医