第四章 细菌02-细菌性食物中毒——【传染病精品】.pdf

本节内容结束

细菌性食物中毒

BacterialFood

Poisoning

国家卫生计生委日前发布的《2014年第二季度全国食物中毒

事件情况的通报》显示，该季度共收到全国食物中毒事件报告

46起，中毒1676人，死亡33人。与去年同期相比，报告起数增

加21.1%，中毒人数增加15%，死亡人数增加37.5%。

其中，微生物性食物中毒事件的中毒人数最多，占总中毒

人数的80.3%；有毒动植物及毒蘑菇引起的食物中毒事件死亡人

数最多，占总死亡人数的84.8%。

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概述(Introduction)

•为进食被细菌或其毒素污染饮食所致的急性感染中毒性

疾病。

•胃肠型和神经型。

•细菌性食物中毒特征为

•集体用餐单位可呈现暴发起病；

•潜伏期短，突然发病，病程短

•急性胃肠炎为主要临床表现

•肉毒杆菌中毒以眼肌、咽肌瘫痪为主

•夏秋季发病多见

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胃肠型食物中毒

GastrointestinalFoodPoisoning

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病原学

•沙门菌属

•沙门菌属中以鼠伤寒沙门菌、猪霍乱沙门菌、肠炎沙门菌

及鸭沙门菌较为多见。

•G-杆菌，需氧，无芽孢、荚膜，有鞭毛。

•抵抗力强，外界常规环境下可存活数月。

•不耐热。

•广泛存在于动物肠道内。5

病原学

•副溶血性弧菌

•G-杆菌，有荚膜、鞭毛。

•嗜盐、嗜碱生长繁殖。

•碱性环境下抵抗力强，不耐酸、热。

•菌体O和鞭毛H抗原结构，以此区分血清型。B、E、H血清

型致病为主。

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病原学

•变形杆菌

•主要是普通变形杆菌、奇异变形杆菌和产黏变形杆菌和

潘氏变形杆菌。

•G-杆菌，有鞭毛，无芽孢。

•菌体O和鞭毛H抗原结构。

•致病因子肠毒素、组胺脱羧酶。

•广泛存在于自然界、腐败有机物、污水、人及动物肠道、

蔬菜。

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病原学

•产肠毒素的金黄色葡萄球菌

•G+杆菌，无芽孢、荚膜。

•乳类、肉类中繁殖迅速。

•致病因子为耐热的肠毒素。

•该菌主要存在于人的体表。

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病原学

•蜡样芽孢杆菌

•G+杆菌，有芽孢、荚膜，无鞭毛。

•抵抗力极强，110℃存活1~4天。

•分泌强烈的外毒素，共有六型，以A和F型致病为主。

•广泛存在于自然界：土壤、尘埃、水、草、腐物、人及动

物肠道。因食用剩米饭及未再加热的熟肉、鱼等引起。

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病原学

•大肠埃希菌

•G-杆菌，有鞭毛，荚膜。

•外界抵抗力较强。

•菌体O抗原、荚膜K抗原和鞭毛H抗原结构分群及分型。

•人和动物肠道正常寄居菌，条件致病。

•致病性大肠埃希菌（婴幼儿)；产肠毒素大肠埃希菌（儿

童及旅游者腹泻）；侵袭性大肠埃希菌（内毒素）；肠出

血性大肠埃希菌（O157）

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