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第一章概论
社会医学:是研究社会因素与健康及疾病之间的相互联系及其规律的一门学科,
是医学与社会科学的交叉学科。
社会医学的研究对象:群体(个体),特别是高危人群(处于高危状态下的人群,
比如老人、儿童、妇女、残疾者、有害作业职工、流动人口等)。
社会医学的研究内容:
1.研究社会卫生状况,主要是人群健康状况。寻找主要的社会卫生问题,发现健
康高危人群及弱势人群,确定防治工作的重点,找出人群健康的主要危险因素以
及应对策略,对社会卫生问题作出社会医学的“诊断”。
2.研究影响人群健康的因素,主要是社会因素。研究社会因素对人群健康产生的
积极和消极的作用,对现有的社会卫生问题进行社会病因学分析,为制定社会卫
生政策提供依据。
3.研究社会卫生策略和措施。提出改善社会卫生状况,提高人群健康水平的社会
卫生策略和措施,即提出社会医学的“处方”。
第二章医学模式
模式:指在一定的社会历史条件下,人们观察、分析和处理各种问题的标准形式
和方法。
医学模式:指在不同历史阶段和科学发展水平条件下,人类为保护健康和疾病作
斗争时观察、分析和处理各种问题的标准形式和方法。
生物医学模式的基本观点:
1.模式建立在生物科学基础上;2.健康是宿主、环境和病因三者之间的平衡,疾
病则是该平衡的破坏;3.机体组织结构的改变和生理生化功能的异常,导致疾病
发生;4.病因多系生物的、理化的,单因单果的疾病表现形式;没有病即是健康。
现代医学模式产生的背景:
1.疾病谱和死因谱的转变;2.健康需求的普遍提高;3.医学发展的社会化趋势;
4.医学学科的内部融合与外部交叉发展。
现代医学模式的内容:
1.
精品资料
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世界卫生组织的健康观:健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而是一种身体、心理和
社会的完好状态。
第三章健康社会决定因素
健康社会决定因素:在那些直接导致疾病的因素之外,由人们的社会地位和所拥
有资源所决定的生活和工作的环境及其他对健康产生影响的因素。
第四章社会经济因素与健康
经济发展指标:包括GDP、GNP、人均GDP、人均GNP、卫生总费用、人均卫生费
用。
GDP:国内生产总值,指一个国家或地区的经济在一定时期内(通常是一年),所
生产出的全部最终产品和劳务以货币形式表现的价值总量,可以反映一个国家的
经济表现,也可以反映出一国的国力与财富。
GNP:国民生产总值,指一个国家(地区)所有常住机构单位在一定时期内(年
或季)收入初次分配的最终成果。
卫生总费用:是在一定时期内,为提供卫生服务所消耗的经济资源。
经济发展水平与健康的双向作用:
(一)经济发展促进健康水平提高
(1)经济发展提高了居民物质生活水平
(2)经济发展有利于增加卫生投资
(3)经济发展通过对教育的影响间接影响人群健康
(二)经济发展带来新的健康问题
(1)环境污染和生态破坏
(2)不良生活方式的增多
(3)心理健康问题的凸显
(4)现代社会病的产生。(现代社会病是指随着现代科技的高速发展,由新的生
活方式所带来的一系列疾病和社会现象。)
(5)负性社会事件的增多
(6)社会人口特征的剧烈变化(老龄化、社会流动人口的增多)
(三)健康对经济发展的作用:
(1)增加劳动力供给;(2)提高劳动生产率;(3)减少疾病损失;(4)促进教
育收益实现;(5)促进自然资源利用。
健康投资:指人们为了获得良好的健康而消费的食品、闲暇时间和卫生服务等资
源。
第五章社会环境因素与健康
人口增长过快和人口数量过多对人类健康的影响:1.加重社会负担,影响人群生活质量;
2.加重教育及卫生事业的负担,影响
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