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现场踏勘情况记录表两篇
篇一：现场踏勘情况记录表
xx字[]号
年月日
建设单位法定代表人
工程名称建筑面积
工程地点合同价款
项目负责人联系电话项目总监
项目经理
是否制定监理规施工组织设计是否是否制定质量安全
划报批措施
是否制定施工期间的消除
临时设施情况
扰民措施
现内容踏勘记录备注
场1、拆迁进度是否符合施工要求
踏2、施工现场是否具备施工条件
勘3、施工区域内是否制定安全防护措
情施
况4、是否存在违法提前开工行为
第1页共4页
记
5、其他有关情况
录
建设单位意见现场踏勘意见
项目负责人签字：踏勘人员签字：
年月日年月日
此表一式两份，建设单位、施工许可证发证部门各执一份。
第2页共4页
篇二：现场踏勘情况记录表
编号：
工工程名称
工程地址
程
建设单位名称
基受理申请施工许可时年月日
施工许可申请表编号
本
现现场踏勘时间年月日
申报工程位置是否与是□否□
场
现场踏勘位置相符
现场地上物拆除情况施工区域内地上物全部拆除完毕
踏
□现场周边已设置围挡
勘
□已向施工单位提供了各类地下管线资料并制定
情
了安全保护措施
况现场安全防护措施
□施工现场上方空中区域无障碍
记
□已要求施工单位对可能影响的毗邻建筑物制定
录
了安全防护措施
供水和排水符合□不符合□
电力符合□不符合□
是否符合施工条件
施工道路符合□不符合□
施工场地平整符合□不符合
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