四单元抗胆碱酯酶复活药理学练习ylx lx0401.pdfVIP

第四单元抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶药

一、A1

1、关于有机磷酸酯类急性的表现描述正确的是

A、尿肌松弛、呼吸肌

B、腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋

C、脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大

D、支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加

E、神经节兴奋、心血管作用复杂

2、新斯的明最强的作用是

A、兴奋胃肠道平滑肌

B、兴奋平滑肌

C、缩小瞳孔

D、兴奋骨骼肌

E、增加腺体分泌

3、新斯的明的药理作用是

A、激活胆碱酯酶

B、激动M受体

C、抑制胆碱酯酶

D、阻断M受体

E、激动N受体

4、有机磷的机制是

A、抑制磷酸二酯酶

B、抑制单胺氧化酶

C、抑制胆碱酯酶

D、抑制腺苷酸环化酶

E、直接激动胆碱受体

5、下列哪个药物属于胆碱酯酶药

A、新斯的明

B、碘解磷定

C、毒扁豆碱

D、安贝氯铵

E、阿托品

6、敌百虫口服不能用下列哪种溶液洗胃

A、高锰酸钾溶液

B、生理盐水

C、饮用水

D、碳酸氢钠溶液

E、醋酸溶液

7、有机磷酸酯类症状中，不属于M样症状的是

A、瞳孔缩小

B、流涎流泪

C、腹痛腹泻

D、小便失禁

E、肌肉震颤

8、治疗重症肌无力首选

A、芸香碱

B、乙酰胆碱

C、毒扁豆碱

D、新斯的明

E、肾上腺素

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】E

【答案解析】

正确的描述为A选项：尿肌收缩；B选项：腺体分泌应该增加；C选项：眼瞳孔缩小；D选项：呼

吸系统支气管平滑肌收缩和腺体分泌增加

【该题针对“新斯的明、有机磷和解”知识点进行考核】

【答疑编号100552030】

2、

【正确答案】D

【答案解析】

新斯的明可抑制AChE活性而发挥完全拟胆碱作用，即兴奋M、N胆碱受体，其对骨骼肌及胃肠道平滑肌

兴奋作用较强，对腺体、眼、心血管及支气管平滑肌的作用弱

【该题针对“新斯的明、有机磷和解”知识点进行考核】

【答疑编号100552029】

3、

【正确答案】C

【答案解析】

新斯的明能可逆地抑制胆碱酯酶，表现乙酰胆碱的M和N样作用。其结构中的季铵阳离头以静电引力与

胆碱酯酶的阴离子部位结合，同时其分子中的羰基碳与酶的酯解部位丝氨酸羟基形成共价键结合，生成胆

碱酯酶和新斯的明复合物。由复合物进而裂解成的二甲胺基甲酰化胆碱酯酶的水解速度较乙酰化胆碱酯酶

的水解速度为慢，故酶被抑制的时间较长，但较有机磷酸酯类为短，故属易逆性类。二甲胺基甲酰化胆碱

酯酶水解后，形成二甲胺基甲酸和的胆碱酯酶，酶的活性才得以恢复

【该题针对“新斯的明、有机磷和解”知识点进行考核】

【答疑编号100552026】

4、

【正确答案】C

【答案解析】

急性有机磷，主要为抑制胆碱酯酶的而使乙酰胆碱增多而积聚，导致出现胆碱能神经兴奋，继而

抑制和衰竭，如抢救不及时可在短时间内发生呼吸衰竭而

【该题针对“新斯的明、有机磷和解”知识点进行考核】

【答疑编号100552024】

5、

【正确答案】B

【答案解析】

胆碱酯酶药是一类能使已被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢性的药物，常用的有碘解磷定和氯磷