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临床医学综合能力(西医)模拟621

一、A型题

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1.全酶是指______

A.结构完整的酶

B.酶蛋白与辅助因子的结合物

C.酶与抑制剂（江南博哥）的复合物

D.酶与变构剂的复合物

正确答案：B

[考点]酶

[解析]酶按其分子组成可分为单纯酶和结合酶。结合酶(全酶)由酶蛋白

与辅助因子组成。辅助因子中与酶蛋白结合牢固，不能用透析、超滤等方法与

酶分离者，称为辅基；反之，称为辅酶。酶蛋白决定酶的专一性，而辅助因子

则起电子、原子及某些基团转移作用。

2.下列哪种激素是蛋白质合成与储存不可缺少的______

A.胰高血糖素

B.胰多肽

C.胰岛素

D.生长抑素

正确答案：C

[考点]胰岛素和胰高血糖素

[解析]胰岛素是促进物质合成代谢的关键激素，胰岛素能促进蛋白质合

成和储存，抑制蛋白质分解。胰岛素可在蛋白质合成的各个环节发挥作用，是

蛋白质合成与储存不可缺少的激素。

3.合成嘌呤、嘧啶的共同原料是______

A.甘氨酸

B.一碳单位

C.天冬氨酸

D.氨基甲酰磷酸

正确答案：C

[考点]核苷酸代谢

[解析]嘌呤从头合成的原料是甘氨酸、天冬氨酸、谷氨酰胺、CO2和一碳

单位；嘧啶从头合成的原料是谷氨酰胺、CO2和天冬氨酸。

4.原核生物中具有GTP酶活性的翻译起始因子是______

A.IF-1

B.IF-2

C.IF-3

D.eIF-2

正确答案：B

[考点]蛋白质的生物合成

[解析]原核生物的翻译起始因子为IF，有三种即IF-1、IF-2、IF-3，其

中IF-2具有促进小亚基与甲酰蛋氨酰-tRNA结合的作用，并具有GTP酶活性。

真核生物的翻译起始因子才称为eIF。

5.由乙酰CoA在胞液中合成1分子硬脂酸需多少分子NADPH+H+______

A.14

B.16

C.7

D.18

正确答案：B

[考点]脂肪酸的合成

[解析]硬脂酸为18碳脂酸，需要经过8次缩合、加氢、脱水、再加氢的

循环，2次加氢均由NADPH+H+提供，因此合成1分子硬脂酸需要16分子

NADPH+H+。

6.最直接联系核苷酸合成与糖代谢的物质是______

A.葡萄糖

B.6-磷酸葡萄糖

C.葡萄糖-1-磷酸

D.5-磷酸核糖

正确答案：D

[考点]核苷酸代谢

[解析]代谢体内嘌呤核苷酸的合成有两条途径：①从头合成途径；②补

救合成途径。从头合成途径中首先利用5-磷酸核糖为原料合成IMP(次黄嘌呤核

苷酸)，然后再转变为AMP与CMP。糖代谢中，通过磷酸戊糖途径，使葡萄糖-6-

磷酸在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、磷酸戊糖异构酶等酶的催化作用下，最终生成5-

磷酸核糖、5-磷酸木酮糖等。

7.影响突触前膜释放量的主要因素是______

A.动作电位的传导速度

B.突触蛋白Ⅰ磷酸化程度

C.进入前膜Ca2+的量

D.突触小泡大小

正确答案：C

[考点]神经系统功能活动的基本原理

[解析]当突触前神经元的兴奋传到末梢时，突触前膜去极化，突触前膜

中的电压门控钙通道开放，Ca2+从细胞外进入突触前末梢轴浆内，导致轴浆内

Ca2+的浓度瞬间升高，由此触发突触囊泡的出胞。递质的释放量与进入前膜Ca2+

的量呈正相关。

8.机体功能状态保持相对稳定，依靠体内的______

A.非自动控制系统

B.负反馈控制系统

C.正反馈控制系统

D.自主神经系统

正确答案：B

[考点]内环境和稳态

[解析]人体内的负反馈极为多见，在维持机体生理功能的稳态中具有重

要意义。动脉压的压力感受性反射就是一个极好的例子。可见，在神经调节、

体液调节、自身调节的过程中有许多环节都可通过负反馈而实现自动控制，人

体生理活动中有很多这样的例子。

9.关于胃肠激素的描述，错误的是______

A.由散在于黏膜层的内分泌细胞分泌

B.激素的释放主要依赖于神经冲动

C.可调节消化