门诊护理核心制度.pdfVIP

门

诊

护

理

制

度

目录

值班、交接班制度

危重患者抢救制度

护理文件书写制度

医嘱制度

医嘱执行制度

7、

护患沟通制度

陪检制度

各项护理操作前告知制度

药品、物品、器材保管制度

各种检查单管理制度

无菌操作制度

消毒隔离监测制度

医疗废物临床管理制度

护理安全制度

护理会诊制度

护理查房制度

护理缺陷防范措施

护理差错事故登记报告制度

护理投诉管理制度

护理病例讨论制度

医疗锐器伤的防护制度

职业暴露的防护措施

仪器设备的保养制度

护理部会议制度

护理排班制度

门诊工作制度

治疗室、注射室消毒隔离制度

抢救室工作制度

消毒隔离制度

护理安全管理制度

给药制度

门诊各诊室工作制度

门诊分诊制度

换药室工作制度

值班、交接班制度

1、明确职责

(1)值班者必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作的准确、及时

进行。

(2)值班者应做到对病人高度负责，确切掌握病情变化及一切处置，认真填

写护士交班本及护理记录。

(3)值班者必须在交班前完成本班工作，下班前写好交班报告及各项护理记

录，整理好用过的物品，遇有特殊情况，必须详细交待。

(4)每班必须按时交接班，接班者应提前15分钟到岗，在接班者未到或未

接清楚前，交班者不得离岗。

(5)交接班中如发现问题，应立即查问，接班后发生问题，应由接班者负责。

交接班过程中发生问题由交班者负责。

2、交接班形式：

(1)晨间集体交班：报告值班期间病房总体情况。

(2)物品器材交接班：对毒、麻、剧药品，注射器、体温计、血压计等物品

器材应当面交清并登记签名，如数目不符必须查明原因，及时补充。

(3)病人床旁交接班：对危重、大手术及病情有特殊变化的病人进行床旁交

接班；对瘫痪、长期卧床、大小便失禁、皮肤异常病人严格床旁交接班；对新

入院病人检查处置情况是否齐全、妥善进行全面交接班。

3、严格执行病房值班及交接班制度，无特殊情况不许随意串班，如需串

班必须经护士长同意，并体现在排班表上。

危重患者抢救制度

1、医护人员发现患者病情危重需抢救时，应立即进行抢救，并通知上级

医师或科主任，同时填写危重症患者报告单，送交医务科。

2、接受成批危重患者抢救时，应在抢救同时报医务科或主管院长。

3、凡需抢救的危重患者，均由科主任或正、副主任医师负责组织，设专

人治疗、护理，根据需要设科或院抢救组。

4、各科室均应设立抢救室，备齐抢救物品，定期检查抢救设备、药品的

完整和功能情况，做好记录。抢救室内的各种物品非经科主任批准不准出室或

做他用。

5、需请院内其他科室协助抢救时，可用电话或去人邀请，应邀请者应及

时前往，需邀请院外人员来院抢救时，报医务科解决。

6、对需要抢救的危重患者，有关医技科室、手术室等，应积极主动进行

配合，不得以各种理由拒绝或拖延。

7、严格执行危重患者抢救的交接班制度，实行床旁交接班，负责抢救的

医护人员要密切观察病情，及时正确做好各种记录并随时向上级医师、护士长

汇报病情和抢救执行情况。

8、危重患者抢救后，应及时总结经验和教训。

护理文件书写制度