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中医药学基础的心得体会

中医药学基础的心得体会

学习中医基础理论心得体会

本篇是从老师之授课讲稿、论文著作、毕业题词、带教面授等方

面选录而成，内容极其丰富，哲理非常深刻，传道用心良苦。篇中有

反映老师对祖国医学无比酷爱，及执着精神；有显示老师发扬祖国医

学的抱负、构想，及发挥中西医之长，使中医学成为最完备医学的热

诚期盼；有对《伤寒论》至高无上经典的学习体会；有对后之异军突

起温病学说的研究心得；有对末学诲人不倦的起温病学说的研究心得；有对末学诲人不倦的中医千万不能丢失辨证

论治论治法宝法宝的谆谆教导；有毫不隐私的古方运用、药物研究的经验传授；

有为初学者开辟门径、备勤学者临床参考、朗朗成诵、易于记忆、选

方能尽左右逢源之妙的自创歌诀等等。

总之，吾等若认真研读，必将和医案一样获益匪浅!中医焉可称为

草药医生。中医和西医根本不同，有人把西医看作科学医生，而把中

医视为草药医生。我们不否认西医之诊疗是以科学为基础．然将中医

看作草药医生，是对中医根本没有认识。中国医学是中国固有之医学，

和中华文化有关，有独立的学术体系，此种医学是由生活实践之经验

积累而产生的。即循着积累之经验，不断地应用与体验，乃发现了其

中的原理原则，而成为一种专门性的学问。如汉·张仲景综合前人治伤

寒的经验，归纳起来，著《伤寒论》一书，将治伤

寒分为六经，从表到里，从阳到阴，以比较推理之逻辑治学方法，

显示出伤寒之学理，从而成为后世治伤寒的法则。是例证之一。

中医中医临床临床是是以以证证为依据，因之历代许多医学名家，所著的浩如

烟海烟海的医的医书书，，可以咸视可以咸视之为之为证治学证治学，，即即辨证论治辨证论治。证治学为从病象

研究治法，即从病象，分辨病证的阴阳、虚实、表里、寒热，然后处

方，以取得疗效。这其间存在着盈虚消长之道理，充分体现出辨证论

治是基于一种哲理之学问。以理治学，即为科学。斯为例证之二。有

人以中医不懂生理而诋毁之，殊不知，+中医之生理学．是研究脏腑功

能的。虽对实质方面固然缺少确实性，是个缺陷，然基于中医学为独

立的学术体系，中医之特殊性为辨证论治，因之，中医学屡经年移代

革之经验、发展，而成为行之有效的专门学问，则充分表明：中医临

床所本的是床所本的是证治学证治学，不是从生理上求治法。同时，亦毫无疑义地表

明：中医研究脏腑功能之生理，是完全正确的，及他对明：中医研究脏腑功能之生理，是完全正确的，及他对证治学证治学建立

之功勋是不容抹杀的。此为例证之三。于此可见，谓中医是草药医生，

不是认识不够，即是排斥异己者，有心轻薄中医。

事实上已经证明，并将继续得到证明：凡是一种有用学术，必有

益于世人，决不会被排斥而磨灭的，中医也应无例外。辨证必须掌握

三要诀1．辨主次一个证候有几个不同之症状，相同之症状可出现在

不同证候之中，因之，要根据症状来辨别证候，就要抓住能反

映疾病本质的主证。(1)患者比较突出的症状，最感痛苦、最严重

的症状。例如：患者突然腹痛，要辨别腹痛属于什么证候，必须将其

他兼证结合起来进行审辨，辨明他与主证有无联系。如腹痛的同时兼

有反酸、呕吐、泄泻、胃脘拒按、泻后腹痛即减等证，那么，此腹痛

即可即可断定断定为为饮食内伤饮食内伤证。(2)要确诊一个证候，非有此不能成立诊断

之症状。例如：患者头痛头晕，其一面赤耳鸣，怔忡不宁，证属肝阳

上扰；其一胸满呕逆，食少苔腻，证属浊痰上泛。此两个证候，前证

若无面赤，肝风证不能成立；后证若无苔腻，浊痰证亦不能成立。因

为头痛头晕，由肾气上逆而致者，也可出现耳鸣；由心脾两虚而致者，

也可出现怔忡不宁；由胃中寒饮上逆而致者，也可出现胸满呕逆等症。

(3)，在整个病情变化中，对一切症状之产生和消退，有决定性意义之

症状。例如：温病病在气分，舌苔黄白相兼；病人血分，舌现绛色。

在气分则证见壮热烦渴，大便秘结；入血分则证见夜热更甚，神昏惊

厥。这些症状咸随舌苔转变而转变的，从此也可以说明以舌苔黄白，

舌现绛色作为温病在气分、血分的主证是正确的。2．辨同异将要确

定一个证候，发现其中一两个症状，一般是不应该在此证候出现，那

么么，，就就应应当根据当根据此一此一两个症状两个症状及及其其特特点重新考虑点重新考虑，从，从同中辨异同中辨异。同

中辨异，不仅从多数相同的症状中，可以找出不同差别，就是一个症

状，也有同异

可辨。如口渴一证，燥热口渴，则大渴引饮；痰饮口渴，则先渴

后呕。腹泻一证，热泻则腥臭灼热；