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老年人跌倒的应对与预防
Fallresponseandpreventionintheelderly;;;;;是指突发、不自主、非故意的体位改变,倒在地上或更低的平面上,是从一个平面至另一个平面的跌落,也可以是同一平面的跌倒.;;意识状态
呼吸、脉搏
有无呕吐、抽搐
有无外伤、出血、疼痛
有无或疑似骨折(fracture)
心理反应
其他情况
;——现场心肺复苏(CPR),呼救,启动急救应急系统;——将头偏向一侧,清理口、鼻腔呕吐物,保证呼吸道通畅(keeptherespiratorytractunobstructed)
;——防损伤:身体下垫软物,防碰伤、擦伤;必要时牙间垫硬物,防舌咬伤;禁掰抽搐肢体,防肌肉、骨骼损伤.;——立即止血,出血较多或有伤口者先止血再清创缝合.;——询问跌倒时最先着地部位,判断伤情,不可随意移动,启动医院专业救护;——搀扶或用轮椅将老人送回病床,安慰、测量;卧床休息,加强观察.;——给予心理疏导与鼓励安慰.;;;;;怎么了;;;生理因素(Physiologicalfactors);病理因素Pathologicalfactors
;药物因素(Drugfactors)
;不愿麻烦他人、不服老、认知障碍、焦虑、恐惧、抑郁;环境因素(environmentalfactor)
室内环境(Highriskfactors)
光线、地面、地毯、过道、楼梯、家具
室外环境
雨雪天气、建筑物、人行道、障碍物
辅助器具
拐杖磨损、轮椅缺乏刹车装置
身体约束
;社会因素(socialfactors);其他因素(Otherfactors)
跌倒史
参加剧烈的体育活动
卧床或限制体力活动
营养不良
过量饮酒
不合适衣着
;跌倒多发地段:
室内:浴室、厕所、卧室、厨房
室外:沿街、台阶处
跌倒多发时段:
早晨、下午、后半夜
;量表总得分为53分
低危:1~2分
中危:3~9分
高危:10分及以上
分别在入院时、特殊用药时、病情改变时、外出检查时、跌倒后进行评估.;老年人跌倒预防三步骤;;老年人活动基本原则
每天一运动
运动前体检、定期检查和随访
运动量力而行,循序渐进
鼓励参加集体运动;
尽量避免使用易引起跌倒危险
的药物,必须使用时,注意防护并做好宣教.;使用合适的拐杖,将拐杖、助行器及经常使用的物件放在触手可及的位置。;家具高度和位置合适、日用品摆放固定;地面平坦防滑无杂物
床铺、座椅、卫生间坐厕等有扶手;电源开光可及可控、光线明亮;设警示标志,走廊宽敞明亮、有扶手;选择合适的衣、裤、鞋
感知障碍者,配戴老花镜和(或)助听器
转身、转头、下床速度要慢,忌频繁上、下床
尽量慢走,避免携带沉重物品
出行应等车辆停稳后再上下
避免在他人看不到的地方独自活动
;重视相关疾病的防治(thepreventionandtreatmentofrelateddiseases)
积极防治高血压、心律失常、癫痫等疾病;
生活起居做到3个30s:
醒后30s再起床
起床后30s再站立
站立后30s再行走;肌肉功能训练(Musclefunctiontraining):
太极拳、交谊舞、木兰拳等;什么原因;关爱老人,就是关爱我们自己!
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