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康复治疗师必备基础之——神经系统解剖歌诀

神经系统

脊髓

外观脊髓圆柱状，末端尖细称圆锥；

全长粗细不均匀，颈腰膨大有成因；

前裂后沟要记清，外侧两沟前后分；

八十二，五五一，脊髓节段三十一。

脊髓末端位置

脊髓何处定末端，男一女二小儿三；

终池底部对骶二，终丝尾骨背侧攀。

脊髓横切面

白质包外灰居中，灰质断面似蝶形；

前角运动后感觉，侧角交感在腰胸；

前侧后索传导束，联络颈节上下行；

后索薄楔内外位，深感精触较固定；

前侧索内上下全，冷热触压和运动。

脊髓节与椎骨对应关系

颈节一四相齐，颈五胸四节高一；

下胸高三中高二，腰节平胸十十一；

骶尾腰一胸十二，定位诊断是依据。

中脑

中脑结构较简单，位居间脑脑桥间；

腹侧隆起大脑脚，背侧上下两对丘，

上丘视觉下丘听；三四两对脑神经，

动眼脚间滑下丘；中脑核，有四对，

滑车动眼和副核，三叉感觉中脑核；

非脑核，共三对，红核黑质和顶盖。

脑干神经核

脑神经核十八对，躯干运动核八对，

动眼滑车展面核，三叉舌下疑副核；

副交感核共四对，上下泌涎迷走背，

动眼副核来配对；躯体感觉核五对，

前庭蜗核三叉来，内脏感觉孤束核；

非脑神经核七对，延髓薄楔橄榄核，

脑桥蓝斑两对核，中脑顶盖和红黑。

脑神经核的部位

脑神经核十八对，延髓内部有七对，

三叉脊束迷走背，下泌涎舌副孤疑；

脑桥内部核七对，三叉运动脑桥核，

展面前庭蜗上涎；中脑内部核四对，

三叉中脑动眼核，动眼副核滑车核。

小脑

小脑位于颅后窝，分为左右两半球，

中间缩细小脑蚓，两侧膨隆属半球；

上面平坦下面凹，下面膨隆小脑扁；

小脑核，共四对，齿球拴状与顶核；

小脑借助三对脚，连接延髓与脑桥。

间脑

间脑两个灰质块，几乎全被大脑盖，

间脑共分五部分，上下底后背丘脑；

重要结构在下丘，交叉漏斗与垂体，

灰结节后乳头体，下丘结构基本齐。

背侧丘脑：

下丘脑：

大脑半球

大脑半球三个面，上外内侧和下面；

三条标记大脑沟，中央顶枕外侧沟；

大脑半球分五叶，额顶颞枕加岛叶；

八大中枢在皮质，运动感觉视听区，

说听阅读书写区；基底核，共四对，

尾豆屏状杏仁体；大脑髓质三个系，

联络连合投射系；内囊分为三部分，

前后两支内囊膝，投射上下传导忙；

受损出现三偏症，偏瘫偏盲偏感觉；

侧脑室，分四部，前后下角中央部；

大脑结构均到齐，牢记特点莫忘记。

四叠体及膝状体

上视、下听、外视、内听；

视听反射，务必记清。

注：四叠体为上丘和下丘的总称，位于中脑背侧面。

内囊

内囊并非一个囊，交通枢纽恰称当；

豆尾与丘之间是，投射纤维聚多方；

水平切面拐角形，前后二脚膝中央。

正中神经

正中神经属臂丛，掌长肌腱外侧行；

此处浅表损伤，鱼际萎缩“猿爪”样。

肌皮神经分布

上臂掌侧肌，前臂外侧皮。

前臂肌神经支配

桡管伸肌肱桡肌，尺管屈肌一块半，

尺侧腕屈一整块，指深屈肌尺侧半；

其余前臂的肌群，正中神经来管理。

手部皮神经分布

手掌正中三指半，其余尺侧神经管；

手背尺挠各一半，各自损伤感觉丧。

手肌神经支配

两条神经管手肌，尺管拇收小鱼际，

骨间三四蚓状肌，正中神经管其余。

肋间神经分布

二平胸角四乳头，六对大约到剑突；

八对斜行肋弓下，十对肚脐水平处；

十二肋下走的远，分布两侧腹股沟。

脑神经

Ⅰ嗅Ⅱ视Ⅲ动眼，Ⅳ滑Ⅴ叉Ⅵ外展；

Ⅶ面Ⅷ庭Ⅸ舌咽，迷副舌下十二全。

脑神经出入颅部位

视管有视嗅筛板孔，眶上裂内眼滑展动；

静脉孔中咽迷付通，面听内耳舌下管行；

还有上颌圆下颌卵，也要记清

脑神经连脑部位入出颅腔部位

嗅神经端脑筛骨筛孔

视神经间脑视神经管

动眼神经中脑海绵窦--眶上裂-眶

滑车神经