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麻醉科复苏室人员培训内容
麻醉后恢复室来源于“POSTANESTHESIACAREUNIT”又称苏醒
室或麻醉后监测治疗室。开始于1846年,直到20世纪50年代后才
普遍开展。我国最早于20世纪50年代初建立。
麻醉后复苏室(PACU)是病人麻醉手术后苏醒以与恢复的场所,
它的作用是确保病人麻醉苏醒期的安全,将苏醒期并发症控制在最低
限度内,从而大大提高病人返回病房的安全性。全身麻醉病人术后
PACU集中管理、监护、治疗。生命体征平稳后送病房。不但减少病
人在手术室的逗留时间,充分提高手术室的利用率,同时,也使手术
麻醉后的病人得到了与时的专业护理和治疗,也减轻了病房护士的工
作量。
一、麻醉后复苏室(PACU)的工作流程
1、接收病人:进入PACU前,需由麻醉医生通知PACU医护人员
做好接收准备,并整理好麻醉记录单,然后由麻醉者、术者喝手术室
护士护送病人入PACU,并与当班医护人员详细交接班。病人在PACU
期间由本室医生主管病人,如有外科情况与时与术者或有关人员联系
后共同处理。
2、入室评估:病人由手术室转入PACU后,采用PACU(Aldrete)
评分标准,根据肌力、呼吸、循环、指脉搏血氧饱和度、神志情况,
对其进行入室评估,范围从0(昏迷病人)到10分(完全清醒)。
PACU评分标准
观察指标/评分012
能活动两个肢体有能活动四肢与
肌力无肢评活动
限的抬头抬头
能正常的呼吸
呼吸需辅助呼吸保持呼吸道通畅
与咳嗽
循环(与术前相
+50+20~50+20
比)
辅助吸氧下辅助吸氧
SpO辅助吸氧下90%
2
90%下92%
嗜睡,对刺激有反
神志无任何反应清醒
应
3、监测与记录:病人在PACU,主要由护士进行监护,其项目包
括呼吸、循环、神经肌肉、体温、神志、疼痛、恶心、呕吐、引流管
与出血量、肾功能、体液和电解质平衡。并详细记录于PACU记录单
上。
4、PACU转出制度:一旦循环、呼吸情况稳定、麻醉苏醒完全即
转会原病房继续治疗。由PACU通知原病室医护人员接病人回病房,
特殊情况可派PACU医护人员协助。如病人病情突然变重或情况特殊
者则转送ICU。
二、临床护理
1、一般护理:全麻患者手术毕,患者至苏醒室前各类抢救物品
呈备用状态,患者一入苏醒室专人守护,给予氧气吸入,连接多功能
监护仪,安排合适的体位,必要时加用约束带。向麻醉医师了解术中
的情况。将输液装置、各种引流管、负压装置妥善安放,维持静脉输
液输血通畅
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