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分隔强化葫芦形
壁结节强化中心强化
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T2WIFIESTA（梯度回波序列）
inphaseoutphase
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动脉后期门脉期
T1抑脂
平衡期延时（冠状面）
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T1WISTIR
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平扫增强动脉期
T1抑脂肪
增强门脉期延迟扫描
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鉴别诊断
1、肝细胞性肝癌：
CT检查以早期强化为主要特征。三期
表现虽“快进快出”征象。多有肝炎、
肝硬化病史，AFP多为阳性，两者鉴
别不难。但与不典型HCC病例难以鉴
别，最终结果依据病理检查。
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2、转移性肝癌：
CT及MRI可见典型“靶征”及瘤周水
肿。增强后其周边环形强化。大多数
有原发瘤病史。病灶常多发，大小不
不等，边缘光整或不光整，部分有液
化坏死，囊变及出血。
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3、胆管细胞癌：
CT表现为境界不清的低密度肿块，增
强后出现不均匀，持续性强化，肿瘤
周围胆管扩张，肝叶萎缩，AFP多为
阴性。两者的鉴别也有一定的难度，
因强化方式有一定的共同点。
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4、肝脓肿：CT表现为肝实质内单发
或多发低密度区，呈圆形或椭圆形其
内有分隔，边界清楚或不清楚。20%
病灶内可见气-液平。
增强后急性期90%可出现“环征”。
慢性期可见“三环征”。MRI上脓肿
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