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医院内镜中心规划设计要点

随着内镜诊疗技术的不断普及，内镜相关器械和设备不断完

善，各类内镜诊疗的数量在各级医院都呈现增长趋势。内镜深入

人体进行诊疗操作，与患者消化道、呼吸道黏膜、分泌物等密切

接触，在诊疗及内镜转运、洗消过程中如有不规范操作，极易引

起医源性感染。如何合理地规划内镜中心，从建筑布局和工艺流

程上减少院内感染的可能性，同时尽可能地提高设备耗材、能源

动力的效益，是目前医院内镜中心建设过程中须要思考及落实的

问题。

01总体规划

内镜中心的总体规划应与医院的规模、性质和相关患者数量

相匹配，并根据未来发展需要适当预留一定空间。其内容主要包

括功能规划与空间规划。

功能规划

内镜中心可按不同功能进行分类设置，如消化内镜中心邻近

消化科、呼吸内镜中心位于呼吸科内或邻近呼吸科、急诊内镜中

心设置在急诊科（通常为消化内镜）、其他内镜中心在各科内部

设置（耳鼻喉科、泌尿科、妇科）。虽然在临床科室内独立设置

内镜室有利于科室工作的高效开展、方便患者就诊，但考虑到诊

疗、清洗、消毒、麻醉、存储等所需的设施和人员配备，医院会

相对集中建设集约化的内镜检查治疗中心，其中消化内镜与支气

管镜一起设置较为常见，其他内镜通常在专科内设置。

空间规划

内镜中心的规模要根据医院临床科室的设置、专科发展特点

及人力资源状况来合理确定。

内镜中心的总体面积应根据医疗业务需求量、适当预留发展

空间来综合确定，并按照开展的内镜诊疗项目设置相应的诊疗室。

应综合考虑患者数量，专科医生及护士数量，内镜及配套设备配

置数量，清洗、消毒、干燥的机械化程度，房屋面积等。各要素

之间要相互匹配，同时要考虑无痛胃镜的需求量会逐步增加、胶

囊内镜等新的诊疗手段不断普及，因此应尽量适当预留一定的扩

展空间。

02功能分区与平面布局

内镜中心一般应具备“五区三通道”。“五区”指五大功能

区域：接待候诊准备区、内镜诊疗区、患者术后复苏休息区、器

械洗消储存区以及医疗辅助区。“三通道”指：患者通道、医护

通道、内镜通道。内镜中心的人员流线建议采用医患分流的模式；

内镜处置流线是内镜感控的重要环节，要求从污到洁、污洁无交

叉。

接待等候准备区

一般按“患者预约→术前检查→按号进入接待区→术前用药”

的流程，由接待区提供预约登记、缴费等前期服务。接待区应设

置在患者可见的醒目位置并配有标识标牌，可设置内镜中心总服

务台，配置不少于两个工位；对于患者等候，有条件的宜采用小

区域候诊，将人群分散至不同空间候诊，缓解大量人员聚集等候；

内镜检查入口附近应设术前准备区和患者更衣室、卫生间等；候

诊区应配置分诊排队系统和术前宣教设施，帮助患者及家属了解

内镜检查的原理、适应症范围等科普知识，以减轻患者及家属候

诊时的焦虑情绪。

内镜诊疗区

内镜诊疗区是整个内镜室日常运营的重心，设置的基本原则

是确保诊疗质量和操作安全。为了提高效率，可将高频率使用的

设备统一设置，以便同时进行多种诊疗操作。因此，设计操作间

时应尽可能将内镜室的各种公共功能从操作间剥离出去，自成一

区，并尽量将操作间设计为单一诊疗项目的操作场所。较大规模

的内镜中心，可将该区域设置为多个独立的操作间，亦可设置多

个并排的用软隔断分隔的操作检查区，以便于多位专家同时对多

个操作间的诊疗操作进行监管，也可以节省医护助手的数量、提

升工作效率。

各内镜室的使用面积应大于或等于20㎡，根据开展的内镜诊

疗项目，合理设置相应的诊疗室。房间内安放基本设备后，应保

证检查床有360°自由旋转的空间，而开展治疗的内镜室面积可

适当扩大。任何内镜操作至少需要两人，操作台应在房间的中间，

以保证其四边均可进行各自的工作。一般室内的一侧是医师进行

文字工作、查询图片报告的区域，另一侧是辅助区域，主要是工

作台，用于放置常用附件、冲洗用水等必需物品。内镜诊疗室宜

配置消化内镜集成吊塔，承载内镜主机、监视器、工作台、医疗

气体管道、电器信号线及网线。各诊疗室应设置非手触式流动水

洗手和干手设施、手消毒设施，配置齐全。以下三个诊疗室的设

置要素有些区别：肠镜区域，应配置专门的患者卫生间；ERCP诊

疗室，面积在50~60㎡左右，分两个工作区域，一个是控制区域，

此区域面积可分配为15~20㎡左右，另一个是操作区域，内设X

光机，因此该区域天花、地面、墙面应采取放射防