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医师三基考试急诊科卷附答案

一、单选题每(题1.0分，共40.0分)

1．老年患者，反复咳嗽、咳痰10多年，近2年气促明显，活动后加重，就诊当天上午上厕所时

突感气促加重，伴胸痛。体格检查：双肺呼吸音减弱，叩诊呈过清音，左上肺似呈鼓音。急诊检

查首选下列哪项()

A．胸部透视B．心电图C．血气分析D．肺功能检查E．血常规

．心电图．血气分析．肺功能检查．血常规

2．临床死亡的概念应除外()

A．呼吸停止B．瞳孔缩小C．脑电图静止

．瞳孔缩小．脑电图静止

D．面色发绀E．脉搏消失

．脉搏消失

3．急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是()

A．心源性休克B．心律失常C．心力衰竭

．心律失常．心力衰竭

D．心脏破裂E．心肌梗死后心绞痛

．心肌梗死后心绞痛

4．女，48岁，既往病史不详，过劳后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。体格检查：两肺满布湿

啰音，心尖部舒张期隆隆样杂音，心电图示窦性节律，心率120次／min，右心室肥厚。急诊处

置下列哪项不宜采用()

A．吗啡B．呋塞米C．硝普钠D．普萘洛尔E．毛花苷C

．呋塞米．硝普钠．普萘洛尔．毛花苷

5．院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成()

A．患者发病后5分钟内B．目击者发现患者5分钟内

．目击者发现患者

C．急救医师到达现场5分钟内D．接到求救后5分钟内

．接到求救后

E．开始救助后5分钟内

6．毒蛇咬伤早期局部最佳用药为()

A．中草药局部外敷B．胰蛋白酶局部注射C．高锰酸钾溶液冲洗

．胰蛋白酶局部注射．高锰酸钾溶液冲洗

D．0．5％普鲁卡因局部及套式封闭E．季德胜蛇药片局部外敷

．季德胜蛇药片局部外敷

7．急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是()

A．上肢静脉B．肾静脉C．右心房D．盆腔静脉E．下肢深静脉

．肾静脉．右心房．盆腔静脉．下肢深静脉

8．下列哪项引起右心室后负荷增加()

A．主动脉瓣关闭不全B．房间隔缺损C．慢性阻塞性肺气肿

．房间隔缺损．慢性阻塞性肺气肿

D．三尖瓣关闭不全E．室间隔缺损

．室间隔缺损

9．徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为()

A．5：1B．5：2C．10：1D．15：1E．15：2

10．男，52岁，因昏迷1天入院。实验室检查：血清钠150mmol／L，血清钾5mmol／L，血清氯

102mmol／L，BUN10．2mmol／L，血糖34mmol／L，血pH7．24，尿蛋白(+)，尿酮体(+)。急诊首

要治疗是()

A．皮下注射胰岛素50U，静脉滴注50U

B．小剂量胰岛素+5％葡萄糖注射液静脉滴注

C．小剂量胰岛素+低渗盐水静脉滴注D．小剂量胰岛素+等渗盐水静脉滴注

．小剂量胰岛素

E．5％碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒

11．男，57岁，教师，近半月常于夜间有发作性心前区疼痛，每次持续约15分钟，但白天仍上

班，昨夜又突然发作而痛醒，出冷汗，今来院急诊。心电图示V3-V6导联ST段抬高。该患者可

诊断为()

A．急性前壁心肌梗死B．卧位性心绞痛C．中间综合征

．卧位性心绞痛．中间综合征

D．变异型心绞痛E．心内膜下心肌梗死

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