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成人住院患者预防跌倒护理专项培训考核试题

下列哪类患者有跌倒的危险（）

头晕、眩晕；视力障碍

肌力、平衡及步态异常

体位性低血压

以上都是(正确答案)

跌倒的中风险判定法（）

6h内使用过镇静镇痛、安眠药物

使用2种及以上高跌倒风险药物(正确答案)

住院前6个月内有2次及以上跌倒经历，或此次住院期间有跌倒经历

昏迷或完全瘫痪

Morse跌倒风险评估量表评分大于多少时为跌倒高风险（）

25

35

45(正确答案)

55

为预防体位性低血压，患者睡眠时应抬高床头（）度，以舒适为宜

10℃-30℃(正确答案)

15℃-20℃

30℃-45℃

30℃-60℃

Morse跌倒风险评估量表的评估项目不包括（）

跌倒史

精神状态

步态

年龄(正确答案)

在跌倒风险临床判定法中，住院前6个月内有（）

次及以上跌倒经历，判定为跌倒高风险

1

2(正确答案)

3

4

下列选项中，哪项不属于跌倒高风险患者的预防措施（）

仅执行跌倒低、中风险的预防措施(正确答案)

应执行跌倒低、中风险的预防措施

应有专人24h看护，保持患者在照护者的视线范围内

应每班床边交接跌倒风险因素及跌倒预防措施的执行情况

以下关于跌倒风险等级判定的方法正确的是（）

先使用临床判定法，当不符合其中任何条目时，再使用Morse跌倒风险评估量表进

行评估(正确答案)

只使用临床判定法。

只使用Morse跌倒风险评估量表进行评估

先使用Morse跌倒风险评估量表进行评估，当不符合要求时，再使用临床判定法

以下关于跌倒风险人群的预防措施错误的是（）

应在跌倒高位区域放置跌倒警示标识

日常用物放于患者易取之处

宜减少跌倒风险因素，不应进行肌力平衡及步态功能训练(正确答案)

使用带轮子的床、轮椅等器具时，静态时应锁定轮胎

关于头晕、眩晕患者的预防措施错误的是（）

应将头晕眩晕引起跌倒的可能性提前告知患者或照顾者

可鼓励患者记录头晕，眩晕病史日记

应指导患者头晕及眩晕时及时蹲下或扶靠牢固稳定的物体

患者不需要参加由康复医师实施的前庭疗法(正确答案)

关于视力障碍患者的预防措施说法错误的是（）

如有不同用途的两副以上眼镜，应贴上相应的标签

应指导因视力减弱，曾有跌倒史或跌倒风险的患者使用单光眼镜

护理偏盲患者时，应站在健侧，并通过声音等增强患者对空间位置的感知(正确答

案)

发现患者存在尚未诊断的视力问题时，应报告医师

体位性低血压患者淋浴时水温应控制在多少度为宜（）

35℃-37℃

37℃-40℃(正确答案)

38℃-42℃

42℃以上

关于体位性低血压患者体位转换时的指导错误的是（）

体位转换时速度应缓慢

避免弯腰后突然站起

减少弯腰的程度

可适当增加弯腰动作(正确答案)

关于大小便失禁，且紧急和频繁的排泄患者的预防措施说法错误的是（）

应将患者安置在离厕所较远的区域(正确答案)

在床旁提供洗漱和如厕的替代设施

应观察识别患者大小便失禁的原因

可对患者进行大小便自控能力训练

以下关于使用高跌倒风险药物患者的预防措施错误的是（）

应识别并明确告知患者可能增加跌倒风险的药物

患者服用高跌倒风险药物后，可立即活动(正确答案)

应与医生沟通，减少使用或及早停用高跌倒风险药物

服用高跌倒风险药物后，在药效期内应限制患者活动

以下关于跌倒高风险患者的预防措施正确的是（）

应有专人24小时看护(正确答案)

仅执行跌倒中风险的预防措施

应每班床旁交接跌倒风险因素(正确答案)

应每班床旁交接跌倒预防措施的执行情况(正确答案)

患者应用哪类药物，会增加跌倒的危险性（）

抗惊厥药(正确答案)

头孢类

降压利尿药(正确答案)

镇静剂和精神类药(正确答案)

预防跌倒的措施有（）

应有专人24h看护，保持患者在照护者的视线范围内(正确答案)

指导患者服用高跌倒风险药物时，在药效期内宜限制活动(正确答案)

指导患者头晕及眩晕时及时蹲下或扶靠牢固稳定物体(正确答案)

应观察和询问患者在行走或平衡方面遇到的问题(正确答案)

老年人起床如厕时，由于体位突然变化，容易造成心脑血管供血不足而发生跌倒，

所以，要做到“三个半分钟”是指（）

醒来睁开眼睛后，继续平卧半分钟(正确答案)

床边站立半分钟(正确答案)

夜间起床时，睁开眼睛后，平卧半分钟后直接下床

双腿下垂床沿坐半分钟(正确答案)

以下关于认知功能受损患者的预防措施说法正确的是（）

应根据康复医师评定的认知功能受损情况提供帮助(正确答案)

对于产生幻觉，并出现游走或夜间行为异常的