主治医师之消化内科主治306综合提升模拟题库包括详细解答.pdfVIP

主治医师之消化内科主治306综合提

升模拟题库包括详细解答

单选题（共20题）

1.急性心肌梗死的发病机制中正确的是

A.不会伴发严重心律失常

B.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死

C.心肌急性严重缺血5分钟以上

D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成

E.只发生在频发心绞痛的患者

【答案】D

2.女性，40岁。确诊肠结核半年。下述处理方案，哪项是错误的

A.适当休息，增加营养

B.抗结核药物应联合用药，疗程要足

C.无严重并发症，一般不必手术

D.治疗初期应加用肾上腺皮质激素

E.如需手术(如肠梗阻)，术后也应继续抗结核治疗

【答案】D

3.克罗恩病()

A.病变多累及回盲部

B.病变多以空肠为主

C.病变以回肠末端和邻近结肠为主

D.病变多累及直肠和乙状结肠

E.病变多以十二指肠为主

【答案】C

4.下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关

A.酒精

B.胃内压降低

C.肥胖

D.吸烟

E.吗啡

【答案】B

5.男性，39岁。一天前出现发热、腹泻，为黏液脓性鲜血便，有里急后重感，

该患者可能是

A.肠结核

B.血友病

C.急性菌痢

D.消化性溃疡

E.直肠息肉

【答案】C

6.十二指肠壶腹(球部)溃疡()

A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见

B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出

C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛

D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部

E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛

【答案】C

7.食管癌的病变部位以食管哪段居多

A.食管下段与贲门

B.食管中段

C.喉与食管上段

D.食管下段

E.食管上段

【答案】B

8.面部感觉减退提示

A.舌咽神经受损

B.三叉神经病变

C.副神经病变

D.面神经病变

E.迷走神经病变

【答案】B

9.男性，55岁，4个月来乏力、头晕，血红蛋白80g/L，平均红细胞体积59fl，

平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数4%，血清铁450p.g/L，总

铁结合力4800g/L。既往体健。

A.铁摄入不足

B.铁失利用

C.消化道肿瘤

D.骨髓红细胞增生受抑

E.红细胞破坏过多

【答案】C

10.下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义()

A.放射性核素

B.B超

C.腹腔镜

D.肝动脉造影(CTA)

E.CT

【答案】D

11.下述哪项不是上消化道大出血的最常见原因

A.胃癌

B.消化性溃疡

C.胆道出血

D.食管胃底静脉曲张破裂

E.食管贲门黏膜撕裂综合征

【答案】C

12.胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为

A.有无心脏病史

B.有无发热

C.患者体质状况

D.屏气时摩擦音是否消失

E.咳嗽后摩擦音是否消失

【答案】D

13.患者，男性，50岁，间断性腹不适4年，胃镜检查示，重度萎缩性胃炎

伴肠化W-S染色阳性。

A.6个月

B.1年

C.1个月

D.当时

E.3个月

【答案】C

14.关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是

A.向颈部传导局限

B.不传导

C.向左腋下，左肩胛下区传导

D.向胸骨上窝传导

E.向心尖部传导

【答案】C

15.患者，男性，31岁。因肠瘘住院。半年前因急性肠梗阻急诊手术。术后

病理：病变肠段全肠壁炎性细胞浸润，可见肉芽肿形成。

A.药物化疗

B.5-氨基水杨酸

C.硫唑嘌呤

D.抗结核治疗

E.手术治疗

【答案】B

16.中度二尖瓣狭窄指瓣口面积是()

A.2.0cm

B.4.0cm

C.1.0~1.5cm

D.3.0cm

E.≥4.0cm

【答案】C

17.患者，男，44岁。持续性上腹痛10小时，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。

既往患高脂血症多年。查体：血压130/80mmHg，上腹部压痛，轻微反跳痛，

无肌紧张，Murphy征（-），肝浊音界存在，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。

有助于明确诊断的检查是

B.血清C反应蛋白

C.血常规

D.血钙

E.血清正铁血白蛋白

【答案】A

18.关于肝脏触诊错