儿科学小儿贫血.pptVIP

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;小儿造血系统的发育;中胚叶造血期;造血器官发育;5;髓外造血:

各种原因引起贫血,骨髓储备力小,肝、睥、淋巴结可随时适应需要,回复到胎儿时期的造血状态。

表现为肝、脾、淋巴结肿大,周围血可出现有核红细胞和幼稚粒细胞,病因去除后,可恢复正常骨髓造血。;造血细胞的发育;;;

小儿血象特点

;红细胞和血红蛋白量

出生时和生后:

5-7x1012,150-220

生后1周-3月(生理性贫血期)

3x1012,100

?婴幼儿期(3月-1岁)

4x1012,110;网织红细胞

初生3天内:4-6%

1-2月:0.3%

以后:0.5-1.5%

有核红细胞

出生时:3-10/100

1周后消失;血红蛋白成分变化;白细胞总数变化

出生时:15-20x109

6-12小时:21-28x109

生后1周:12x109

婴儿期:10x109

学龄期:8x109;60

?

50

?

40

?

30

?

20

?

10;血小板和血容量;小儿贫血的定义与标准;贫血的诊断标准;贫血分类;贫血分度;病因分类

或生成不足

造血因子缺乏:、巨幼红细胞贫血

再生不良:再障

感染、肿瘤

破坏增多

内缺陷:膜、酶、合成及结构异常

外因素:免疫性、非免疫性

丢失

急性失血、慢性出血;贫血的细胞形态分类;小细胞性贫血;正常细胞性贫血;巨幼细胞性贫血;贫血的临床表现;贫血的诊断;贫血的治疗;营养性缺铁性贫血

;概述;缺铁性贫血发病率;小儿体内铁的分布;铁的来源

内源性:红细胞铁

外源性:食物铁

黑木耳/紫菜/豆类/芝麻/海带/绿叶蔬菜

肉类/猪肝/肾/鱼/鸡血/蛋类/

乳类;铁的吸收

食物中铁的吸收率1-20%:

谷类、蔬菜1%

肉类、鱼类、禽类10-25%

母乳50%/牛乳10%;铁吸收的百分比%;由转铁蛋白来完成;概念:

血清铁蛋白()

血清铁(,)

血清总铁结合力(,)

转铁蛋白饱和度(,);*概念:

血清铁

血清总铁结合力

转铁蛋白饱和度=血清铁/总铁结合力;铁的储存和利用

铁蛋白和含铁血黄素

铁蛋白还原酶氧化

+

转铁蛋白;铁在??内的代谢;铁在体内的代谢;病因和发病机制;病因和发病机制;病因和发病机制;病因和发病机制;病因和发病机制;病因和发病机制;48;临床表现;实验室检查;缺铁性贫血时血清铁↓

血清总铁结合力↑

转铁蛋白饱和度↓;实验室检查;正常外周血涂片;54;诊断鉴别诊断;诊断鉴别诊断;治疗;治疗;治疗;;食部每100g含铁量();巨幼细胞性贫血

;定义;发病原因;发病机制;临床表现;诊断;治疗;小结;THANKYOUFORYOURATTENTION

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