中药药事管理工作计划表.pdf

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中药药事管理工作计划表（一）

预计完成时间两周

评价指标评价方法工作计划创建办检查情况

5.1医院药事管理组织每季度对临床使用中药进行监督、评价和指查阅评审前3年相关资料。准备10年-12年相关资料，9月8号前

导，合理遴选医疗机构内使用的中药。（2分）完成

5.2中药房5.2.1设有中药饮片库房、中药饮片调剂室、中成药实地考查。暂缓

设置达到库房、中成药调剂室、周转库、中药煎药室。

《医院中药5.2.2中药房应当远离各种污染源，中药饮片调剂暂缓

房基本标室、中成药调剂室、中药煎药室应配备有效的通风、

准》。除尘、防积水以及消防等设施。

（26分）5.2.3中药饮片调剂室面积≥80平方米；中成药调暂缓

剂室面积≥40平方米。中成药调剂室、中药饮片调

剂室面积应当与医院的规模和业务需求相适应。

5.2.4中药房的设备（器具）应当与医院的规模和业暂缓

务需求相适应。

5.2.5中药房人员配备与医院的规模和业务相适应。查阅本年度人事档案及相关准备2013年度中药房相关人事档案及

证明材料，并实地考查。资质证明材料，9月8号前完成。

5.2.6中药房负责人中，应当有主管中药师以上专业查阅本年度人事档案及相关

技术职务任职资格的人员。证明资料。

5.2.7中药饮片质量验收负责人应为具有中级以上查阅本年度人事档案及相关

专业技术职务任职资格和中药饮片鉴别经验的人员证明资料。

或具有丰富中药饮片鉴别经验的老药工。中药饮片

调剂复核人员应具有主管中药师以上专业技术职务

任职资格(小包装饮片的复核人员应具有中药师以

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上专业技术职务任职资格)。煎药室负责人应具有中

药师以上专业技术职务任职资格，煎药人员应为中

药学专业人员或经培训取得相应资格的人员。

5.2.8制定以中药内容为主的在职教育培训制度和查阅审查11年-12年相关资要有相关培训制度、培训计划、培训教案、培

培训计划，并组织实施。料。训照片、培训登记、培训签到、考核试卷、考

核登记，9月8号前完成

5.3严格执★5.3.1建立中药饮片采购制度，采购程序符合相关查阅相关资料（如中药饮片采9月8号前完成

行《医院中规定，供应商资质齐全并对其定期评估。购制度、采购计划、供应商资

药饮片管理质档案、评估记录等）。

规范》。（195.3.2中药饮片验收管理制度健全并落实到位，记录查阅中药饮片验收管理制度先建立中药饮片验收管理制度，验收记

分）完整。及上年度进货质量验收记录录集清单暂缓，9月8号前完成

或入库清单。

5.3.3中药饮片储存管理规范，有保证质量的管理制查阅相关资料，并实地考查。建立中药饮片储存管理规范，有保证质