脉搏的观察及护理概念随着心脏的收缩和舒张动脉内的压力呈周.ppt

脉搏的观察及护理概念：随着心脏的收缩和舒张，动脉内的压力呈周期性变化，动脉管壁产生有节律的搏动。正常脉搏频率：正常成人安静状态下脉率为60～100次/min,脉搏的次数与心率一致，与呼吸的比例约为4:1～5:1节律：脉律规则，间隔时间相等强度：每搏强弱相等动脉壁弹性：动脉管壁光滑、柔软、有弹性脉搏的影响因素：1.年龄2.性别3.体型4.情绪5.活动6.药物7.其它脉搏异常脉率异常：缓脉(tachycardia)又称为心动过缓，指成人在安静状态下脉率少于60次／min。见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退。速脉(bradycardia)又称心动过速，指成人在安静状态下脉率大于100次／min。见于高热、甲状腺功能亢进、心力衰竭、贫血、休克。脉搏异常节律异常：间歇脉(intermittentpulse)指在一系列正常规律的脉搏中，出现一次提前而较弱的脉搏，其后有一较正常延长的间歇，这一较长的间歇称代偿间歇。规律的间歇脉有二联律、三联律等。偶发间歇脉可见于健康青年女性，因情绪激动或恐惧等引起；频繁出现间歇脉表示心脏器质性病变。若早搏的≥30次/h或≥6次/min，应通知医生并及时处理绌博(pulsedeficit)又称脉搏短绌，指脉率少于心率，脉律完全不规则。见于心房纤颤的患者。特点：心律完全不股则，心音强弱不等，心率快慢不一脉搏异常强弱异常：洪脉(boundingpulse)指当左心室收缩力强、心输出量多、血管充盈度高、脉压大时出现的强而大的脉搏。可见于甲状腺功能亢进、高热、主动脉瓣关闭不全等。细脉(smallpulse)又称丝脉，指当心肌收缩力弱、心输出量少、外周阻力大、脉压小时出现的弱而小的脉搏。可见于大出血、休克、主动脉瓣狭窄、心功能衰竭等。交替脉(alternantpulse)指一种节律正常而强弱交替出现的脉搏。是心肌损害的表现，常见于高血压性心脏病、心肌梗塞、冠心病。水冲脉(waterhammerpulse)指骤起骤降、急促有力的脉搏。将病人手臂抬高过头测量时能感到急促有力的冲击，可见于甲状腺功能亢进、主动脉瓣严重关闭不全、脉压增大。奇脉(paradoxicalpulse)指吸气时脉搏明显减弱或消失的脉搏，可见于心包腔积液、缩窄性心包炎。动脉壁弹性异常：弦脉：指动脉壁变硬，失去弹性，呈条索状，触诊时有紧张条索感，如按在琴弦上。见于动脉硬化。