护理专业毕业论文 产后抑郁患者心理状态分析及心理护理.pdfVIP

西安职工医学院（专科）毕业论文题目：产后抑郁患者心

理状态分析及心理护理姓名：赵阳学号：专业：护

理年级：10级完成日期：2011年12月28日指导

教师：司婉君教学部：甘肃庆阳产后抑郁患者心理状

态分析及心理护理摘要产后抑郁是一组非精神病性的抑郁

症状群。患者最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情

阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、

“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”

之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷，

常因小事大发脾气。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不

正常，但往往将之归咎于他人或环境。发生率占分娩妇女的

5—25。1心理护理提供对产妇，婴儿周全的照顾，避免对产

妇的不良精神刺激，为产妇创造一个安全，舒适的家庭环境

等。关键词：产后抑郁心理状态分析心理护理1.临床表

现1.1核心症状包括心境或情绪低落，兴趣缺乏以及乐趣

丧失三主征1.1.1情绪低落病人体验到情绪低，悲伤，常感

觉到心情压抑，沮丧，情感淡漠，情绪的基调是低沉、灰暗

的，病人常常诉说自己心情不好，高兴不起来。病人常常可

以在压抑状态下所体验的悲观、悲伤情绪与丧亲所致的悲哀

情绪相区别。在抑郁发生的基础上病人会感到绝望、无助与

无用。1.1.2兴趣缺乏病人体验不到乐趣是常见的症状，不

愿意参加正常的活动，甚至疏远亲友，有的病人虽可参加娱

乐活动，但无法体验到应有的乐趣，对生活时常缺乏信心，

觉得生活无意义。1.1.3乐趣丧失是指病人无法从生活中体

验到乐趣或称为快感缺乏。1.2心理症状群1.2.1焦虑1焦

虑与抑郁伴发出现是抑郁症的主要症状之一，病人常用“心里

难受”、“没有意思”等替代，或对外界环境的变化无动于衷，

为掩盖或否认心情不好强装笑脸，使身边的人也无法认识到

病情的严重性。有的病人焦虑情绪非常明显甚至将抑郁情绪

完全遮掩，有的病人无故抱怨他人对自己不好，未尽到责任

等。2有的病人言行激越还导致和家人、朋友的关系恶化。

1.2.2自卑观念明显自我评价较低，自暴自弃，自责、自罪，

或对身边的人充满敌意、戒心，与家人关系不协调，病人对

自己既往的一些轻微过失痛加责备，认为自己的一些过失让

别人感到失望，严重时达到妄想程度。1.2.3认知症状认知

功能致变也是抑郁症患者常见的症状，包括记忆力减退和计

算、理解、判断力下降等。1.2.4多疑敏感病人常在情绪低

落等的影响下出现关系妄想、自责自罪、嫉妒妄想、罪恶妄

想、无价值妄想等。1.2.5自杀观念和行为是常见的症状，

也是最危险的症状。但病人常不明确表达，甚至否认有自杀

观念。产妇担心自己不能照顾婴儿自己或婴儿会受到伤害

等。重者甚至绝望，出现自杀或杀婴倾向，有时陷入错乱或

昏睡状态。31.3躯体症状群1.3.1睡眠紊乱是抑郁状态最

常伴随的症状之一，有早醒的病人更是如此。早醒后，病人

即陷入痛苦绝望之中。1.3.2食欲紊乱主要表现为食欲下降

和体重减轻。食欲减退的发生率约为70左右。1.3.3精力下

降常在主观上感到精力不够，表现为无精打采，疲乏无力，

懒惰，甚至需他人帮助料理日常生活。1.3.4昼重夜轻病人

的心境常有昼夜节律改变，即情绪在晨间加重。病人一睁眼，

就在为新的一天担忧，不能自己。在下午和晚间有所减轻。

2护理2.1一般护理2.1.1睡眠护理抑郁患者往往因居住

环境、失眠、早醒以及各种原因引起的痛苦有关。严重失眠、

早醒会影响病人生活质量，加重病情的发展。要随时评估病

人的睡眠情况，并了解失眠、早醒的原因。4若因环境改变

或一时间的苦恼而造成的失眠，可通过与病人交谈，缓解其

心理不适感，无需用药。其他原因引起的失眠则应针对原因

给予相应措施，以增进病人的睡眠时间和质量。2.1.2饮食

护理抑郁患者大多出现食欲减退，故应根据病情提供高热

量、易消化的饮食。2可根据病人的饮食习惯提供家庭式

饮菜，增加食欲并注意饮食卫生，创造洁净的饮食环境。2.1.3

安全护理提供舒适、安静、安全的环境，杜绝出现自杀物

品如刀、绳、玻璃等。生活设施应安全，不能用作自杀工具。

避免外界对病人的不良刺激与影响，限制与其他抑郁患者接

触，以防止抑郁情绪的互相感染。2.2心理护理2.2.1倾听倾

听产妇的倾诉，充分理解病人的抑郁体验，并观察产妇情绪

状态的变化和母婴之间接触和交流情况。建立良好的治疗性

护患关系，帮助其分析