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高值医用耗材管理制度

一、引言

高值医用耗材指的是价格较贵、使用寿命较长、需特殊管理的医

疗耗材。由于价格高昂、易损耗、耗材管理不规范等原因，高值医用

耗材管理一直是医疗机构管理中的重要课题。为建立科学、规范、高

效的高值医用耗材管理制度，提高高值医用耗材的使用效益和安全

性，特制定本管理制度。

二、管理原则

1.概括性原则：高值医用耗材管理要符合法律法规及相关政策的

要求，强调科学、规范、公正、公平，确保高值医用耗材的使用安

全、有效和经济。

2.全员参与原则：高值医用耗材管理是全员参与的工作，要加强

相关培训，确保每一位医务人员都具备良好的高值医用耗材管理知识

和技能。

3.分级负责原则：高值医用耗材管理要明确各级责任，形成多级

管理体系，由各级负责人统筹协调、细化落实，确保管理高效。

4.整体管理原则：高值医用耗材管理要与医院的质量管理、成本

控制等各项管理相结合，形成互相促进的良好局面。

三、管理制度

1.高值医用耗材采购管理

（1）采购程序：高值医用耗材采购需按照市场化、公开透明的原

则进行，采用招标、比选等方式进行采购程序，并按照采购合同的约

定进行履约。

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（2）供应商选择：选择供应商应根据供应商的信誉、历史业绩、

产品质量、售后服务等因素进行综合评价，优先选择具备良好信誉和

服务的供应商。

（3）价格监控：对高值医用耗材价格进行监控和比价，确保医用

耗材的价格合理，避免价格过高或过低。

2.高值医用耗材库存管理

（1）库存量控制：医疗机构应根据医疗服务需求和使用量进行合

理的高值医用耗材库存量控制，避免过剩或缺货现象的发生。

（2）库存管理：高值医用耗材库存应进行定期盘点，及时更新库

存信息，确保库存的真实可靠，避免过期或损坏现象的发生。

（3）库存调配：医疗机构应根据不同科室的实际需求，及时进行

库存调配，确保高值医用耗材的使用合理充分。

3.高值医用耗材分配管理

（1）分配程序：高值医用耗材的分配应按照科室实际需求、治疗

方案、病情等进行合理的分配，避免浪费和滥用。

（2）分配记录：医务人员应按规定进行高值医用耗材的领用和归

还，并做好详细的分配记录，确保耗材使用的追溯性和责任明确。

（3）滥用监管：医疗机构应建立滥用高值医用耗材的监管机制，

对发现的滥用行为进行严肃处理，防止滥用行为的发生。

4.高值医用耗材使用管理

（1）使用操作规范：医务人员应按照操作规范使用高值医用耗

材，遵循使用方法、使用注意事项等，确保高值医用耗材的安全性和

有效性。

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（2）临床路径管理：医疗机构应建立临床路径管理制度，规范高

值医用耗材的使用流程，减少不必要的消耗和浪费。

（3）不良事件报告：对于高值医用耗材使用中发生的不良事件应

及时进行报告，进行事故调查和分析，采取纠正措施，防止类似事件

再次发生。

四、监督与评估

1.内部监督：医疗机构应建立高值医用耗材管理的内部监督机

制，加强对管理执行情况的检查和考核，及时发现问题并进行整改。

2.外部监督：医疗机构应接受上级管理部门、医学检验机构等的

监督和检查，确保高值医用耗材管理工作的合规性和规范性。

3.评估与改进：医疗机构应定期对高值医用耗材管理工作进行评

估和改进，总结经验，发现问题，提出改进措施，不断完善管理制

度。

五、结语

高值医用耗材管理是医疗机构管理工作中的重要环节，对提高医

疗服务质量、降低医疗成本、保障患者安全具有重要意义。通过建立

科学、规范、高效的高值医用耗材管理制度，可以有效的提高管理水

平，实现高值医用耗材的科学配置和合理使用，为医疗机构实现可持

续发展提供有力支撑。

高值医用耗材管理制度（2）

为加强对高值耗材采购、保管、发放、使用、效果评价、不良事

件报告等环节的控制，鼓励临床合理使用高值耗材，形成高值医用耗

材从准入直至临床安全使用的可追溯性全过程综合管理，据_