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心内科出科考试题答案

1急性冠脉综合征：

2病窦综合征：

3Kussmaul征：

4奇脉：

二填空

1当走纸速度为25mm/s时，心电图上的每一横格(1mm)为——

——————。当标准电压1mV=10mm时，心电图上每一纵格(1mm)

表示————————。

2二尖瓣狭窄最常见的原因是—————————，正常二尖瓣

口面积为————，当减少至————时为轻度狭窄，当减少至—

———时为中度狭窄，始有明显临床症状，减少至————时为重

度狭窄。

3鉴别高血压急症与次急症不是根据血压的高低，而是根据——

—————————————。4肥厚型梗阻性心肌病病人的听诊

发现，主要为在部位闻及期粗糙杂音。

5急性心肌梗死时，CK-MB一般在————时出现，峰值在——

—，持续————

6正常窦性心律时，正常心率是————次/分。

三选择题

1、以下哪种情况不宜应用β受体阻滞药()

A.二尖瓣脱垂B.肥厚型心肌病C.急性心肌梗死

-1-

D.变异型心绞痛

2、已在主动脉第二听诊区闻及舒张期喘息性杂音，下列哪项体

征支持主动脉瓣关闭不全的诊断()

A.心尖区舒张期振颤B.P2亢进分裂C.交替脉

D.心界向左扩大E.血压150/70mmHg

3、下列哪项不属心脏压塞征象()

A.颈静脉怒张B.血压下降，脉压变小C.奇脉

D.第一心音亢进E.心音遥远

4、急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误()

A.补充血容量至中心静脉压18—20cmH2O，肺动脉楔压

15-18mmHg

B.选用升压药C.用硝酸甘油等血管扩张药

D.作冠状动脉造影为搭桥作准备E.纠正酸中毒

5、抬举性心尖搏动最常见于()

A.肺源性心脏病B.心肌炎C.右心室肥大D.高原性心脏病E.

心包积液

6、鉴别右心衰与肝硬化的要点是()

A.有无腹水B.有无下肢水肿C.肝脏是否肿大

D.脾脏是否肿大E.颈静脉是否充盈

7、诊断为肥厚型梗阻性心肌病的`病人，一般不宜应用()

A.地尔硫卓B.普萘洛尔C.维拉帕米D.地高辛E.地西泮

8、左心房增大最早出现的X线征象是()

-2-

A.左心缘第三弓突出B.右心缘双边阴影C.右心缘双房影

D.右前斜位食管吞钡左心房压迹增加E.左前斜位左主支气管

变窄抬高

9、左侧位心脏照片上心后缘与食管前间隙消失提示()

A.右心房增大B.左心房增大C.左心室增大

D.右心室增大E.肺动脉主干扩张10、28岁男性病人，急起发

热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时

脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次/min，齐，

心音低远，血压为8.0/6.0KPa(60/45mmHg)，颈静脉怒张。最有效的

抢救措施为()

A.静脉注射毛花苷CB.肌内注射哌替啶C.静脉滴注多巴胺与间

羟胺

D.持续吸高浓度氧E.心包穿刺减压

11、病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电

图示胸痛发作时

胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当()

A.毛花苷CB.普萘洛尔C.双嘧达莫D.维拉帕米E.布桂嗪

12、高